Fibroide vs cisti
Cisti e fibromi si incontrano comunemente nelle pratiche ginecologiche ambulatoriali e ospedaliere. Entrambe le condizioni sono per lo più benigne sebbene alcune cisti possano essere maligne. I fibromi sono sempre benigni tranne in casi estremamente rari di trasformazioni maligne. Entrambe le condizioni hanno presentazioni simili. Possono presentarsi come massa pelvica, dispareunia, irregolarità mestruali e, incidentalmente, durante le indagini di routine. Potrebbe essere necessaria una buona anamnesi, esame e scansione ecografica per distinguere tra i due.
Cisti
La cisti è una raccolta di fluido murata a causa delle reazioni dei tessuti. Esistono due tipi di cisti. Sono vere cisti e pseudo-cisti. La caratteristica principale che definisce tra i due è la presenza di una parete ben formata in una cisti e la mancanza della stessa in una pseudo-cisti. Una pseudo-cisti è una raccolta di fluido murata dal tessuto naturale circostante. Le cisti possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo. La cisti ovarica, la cisti pseudo-pancreatica, la cisti della parete vaginale e la cisti delle tube di Falloppio sono alcune cisti comuni. Il fluido nelle cisti non contiene una quantità elevata di proteine. Le cisti si formano a causa dell'eccessivo accumulo di liquido. L'ovaia ha molti follicoli che assorbono i liquidi e diventano follicoli di Graaf. Il follicolo di Graaf contiene una cavità piena di liquido. Quando l'ovulazione non si verifica, il follicolo continua ad assorbire il fluido e si forma la cisti ovarica. Nel pancreas,quando i dotti di deflusso sono bloccati, le secrezioni si accumulano nelle parti ghiandolari per dare origine alla cisti pancreatica.
Ci sono cisti benigne e maligne. Le cisti maligne si formano a causa di cellule cancerose. Quando ci sono cellule cancerose, quasi sempre c'è un'eccessiva secrezione di liquidi e le cisti sono il risultato finale. Le cisti maligne contengono più mezze pareti spesse all'interno della cavità che la dividono parzialmente in compartimenti. La parete esterna delle cisti maligne è normalmente molto vascolare. Il muro esterno può presentare sporgenze irregolari. Alcune cisti maligne secernono marcatori specifici che possono essere utilizzati nella valutazione. Le cisti epiteliali maligne nell'ovaio secernono una sostanza chimica chiamata CA-125. Il livello sierico di CA-125 è superiore a 35 nelle cisti maligne.
Fibroma
Il fibroma è una crescita anormale benigna del tessuto muscolare liscio. Si verificano principalmente nelle pareti dei visceri cavi nel corpo. Il fibroma uterino è un esempio molto comune. I fibromi possono verificarsi in due o tre o come gruppi. Se ce ne sono troppe da contare, la condizione è chiamata leiomiomatosi. I fibromi possono essere estremamente raramente cancerosi. Un fibroma maligno è chiamato leiomiosarcoma. I fibromi uterini sono i tipi più comuni di tumore nelle donne in età riproduttiva. La maggior parte dei fibromi è asintomatica. I fibromi di grandi dimensioni possono comprimere le strutture circostanti e compromettere la contrazione dei tessuti muscolari lisci da cui è derivato.
I fibromi uterini possono presentarsi come pesantezza pelvica, sanguinamento mestruale eccessivo, dispareunia e distensione addominale. Alcuni fibromi possono causare subfertilità bloccando le tube di Falloppio, interferendo con l'impianto e la placentazione. I fibromi uterini sono sensibili agli estrogeni. Si ingrandiscono durante la gravidanza e subiscono una degenerazione rossa. Il fibroma rosso degenerato può causare forti dolori addominali. I piccoli fibromi possono essere lasciati soli mentre regrediscono dopo la menopausa. Gli antidolorifici sono l'unico modo per gestire i fibromi durante la gravidanza. I fibromi di grandi dimensioni possono essere rimossi tramite miomectomia o isterectomia se la donna ha completato la sua famiglia.
Qual è la differenza tra cisti e fibromi?
• Le cisti sono piene di liquido mentre i fibromi sono tumori solidi.
• Le cisti possono derivare dal tessuto epiteliale mentre i fibromi derivano dal tessuto muscolare liscio.
• Le cisti possono essere cancerose mentre i fibromi sono cancerogeni solo estremamente raramente.
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