Spotting vs Bleeding
Spotting e sanguinamento sono nello stesso spettro. Mentre il sanguinamento è significativo, lo spotting si riferisce a una scarsa quantità di sanguinamento. Le differenze tra i due sono le cause, l'importo e il trattamento. Questo articolo parlerà sia di spotting che di sanguinamento in dettaglio, evidenziando le caratteristiche cliniche, le cause, i sintomi, le indagini e la diagnosi, la prognosi, il trattamento e infine le differenze tra loro.
Spotting
Le cause di spotting includono sanguinamento da impianto, sanguinamento inter-mestruale, sanguinamento post-menopausale, cervicite, vaginite, endometrite e cancro cervicale. Le mestruazioni irregolari possono anche presentarsi come sanguinamento scarso nella maggior parte dei giorni della settimana. Il paziente vede questo come un avvistamento. È importante notare che tutte queste incidenze possono presentare forti emorragie. Ma di solito non lo fanno. Nella preparazione dell'impianto, il rivestimento interno dell'utero aumenta il suo apporto di sangue. Durante l'impianto, l'ovulo fecondato si insinua nel rivestimento interno dell'utero provocando una piccola quantità di sanguinamento. Alcune donne possono sanguinare un po 'durante l'ovulazione, intorno al giorno 14 del ciclo. Subito dopo il menarca e intorno alla menopausa le donne possono sperimentare episodi di sanguinamento tra i normali episodi normali.
Il sanguinamento post-menopausa è una presentazione importante perché può essere dovuto al cancro cervicale o endometriale. L'esame vaginale, la colposcopia e la biopsia sono passaggi essenziali nella diagnosi del cancro cervicale. La dilatazione e il curettage forniscono un campione endometriale per l'esame istologico se è possibile il cancro dell'endometrio. I metodi di trattamento cambiano in base alla diffusione del cancro cervicale. Se è localizzato senza il coinvolgimento del tessuto circostante, la rimozione dell'utero è curativa. Se la diffusione è significativa, entrano in scena la chemioterapia e la radioterapia. Gli squilibri ormonali possono anche causare sanguinamento post-menopausa. Dopo la menopausa, la vagina e l'utero degenerano a causa della mancanza di estrogeni. Questa si chiama atrofia. Uno dei segni dei cambiamenti atrofici è il sanguinamento scarso. La terapia ormonale sostitutiva fornisce un certo sollievo,ma non è consigliabile continuare a lungo termine a causa dell'aumentato rischio di cancro al seno. La cervicite e la vaginite possono essere il risultato di atrofia e infezione. C'è un'infiammazione acuta dell'area che la rende suscettibile di sanguinamento. Antibiotici e antimicotici trattano le infezioni mentre i cambiamenti atrofici non necessitano di alcun trattamento a meno che i sintomi non siano schiaccianti.
Sanguinamento
Le cause di forti emorragie (menorragia) includono sanguinamento uterino disfunzionale, squilibri ormonali, adenomiosi, fibromi uterini, sindrome dell'ovaio policistico, metodi contraccettivi ormonali e malattie sistemiche del sanguinamento. Il sanguinamento uterino disfunzionale è una diagnosi di esclusione. Se tutte le altre cause di sanguinamento sono improbabili, questa diagnosi diventa una possibilità. Alcuni teorizzano che il sanguinamento sia dovuto a un'anomalia della maggiore vascolarizzazione dell'endometrio. L'acido tranexamico è un farmaco antifibrinolitico e blocca il sanguinamento uterino disfunzionale. Il progesterone modifica il sistema vascolare e arresta l'emorragia, ma c'è un'emorragia da sospensione una volta interrotto il progesterone.
L'adenomiosi è la presenza del tessuto simile all'endometrio all'interno del muscolo uterino. Questo tessuto è sotto il controllo dei cambiamenti ormonali ciclici e può causare forti dolori e sanguinamento. I fibromi uterini, che aumentano la superficie dell'endometrio e i fibromi interferendo con la contrazione uterina, danno origine a periodi pesanti. La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia complessa in cui vi è una maturazione incompleta di più follicoli con conseguente formazione di cisti. C'è una maggiore formazione di estrogeni e testosterone. La distribuzione dei capelli negli uomini, l' obesità, i periodi irregolari e la subfertilità sono le caratteristiche salienti della sindrome dell'ovaio policistico. Contraccettivi ormonaliinterferire con i cicli ormonali e può provocare forti emorragie. Anche i disturbi emorragici come l'emofilia e la tromobocitopenia causano periodi pesanti.
Qual è la differenza tra Spotting e Bleeding?
• Lo spotting è scarso mentre il sanguinamento è significativo.
• Le cause dello spotting sono diverse da quelle che causano forti emorragie. Cervicite, vaginite, cancro normalmente non causano forti emorragie.
• I metodi di trattamento differiscono a seconda dell'origine del sanguinamento.
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