Coassicurazione vs Franchigia
La coassicurazione e la franchigia sono pagamenti effettuati da un paziente verso il costo di una fattura medica nell'ambito di una polizza di assicurazione medica. Questi pagamenti richiedono che il paziente condivida il costo della fattura medica con la propria compagnia assicurativa, poiché le compagnie assicurative in alcuni paesi non coprono il costo medico totale. L'unico caso in cui una compagnia di assicurazioni copre il totale delle spese mediche è quando viene raggiunto il massimo disponibile. Il massimo disponibile è il totale dei pagamenti medici che un paziente paga con i propri soldi per un anno. L'articolo offre una chiara panoramica coassicurazione e franchigia e spiega le somiglianze e le differenze tra i due.
Cos'è la Coinsurance?
La coassicurazione è un metodo utilizzato per condividere il costo della fattura medica tra la compagnia di assicurazione e il paziente. Mentre il paziente paga una percentuale del costo medico, la compagnia di assicurazioni paga il resto. Ad esempio, il rapporto di coassicurazione è 20/80, dove il paziente è tenuto a pagare il 20% della bolletta medica totale. Il paziente prende l'influenza e visita il proprio medico che si traduce in una fattura medica del valore di $ 200. Il 20% di questa bolletta, ovvero $ 40, viene pagato dal paziente con i propri soldi e il resto è pagato dalla compagnia di assicurazioni. I pagamenti in coassicurazione non sono costi fissi e possono variare in base al costo della procedura, dei test e della fattura medica totale. Ciò significa che se la fattura medica è molto alta, il paziente finisce per pagare una grande somma come coassicurazione, il che può essere piuttosto rischioso.
Cos'è la franchigia?
La franchigia è l'importo che il paziente deve pagare per le spese mediche prima che la compagnia assicurativa inizi a condividere il costo. Quando la franchigia annuale viene pagata per intero, il paziente non deve più effettuare pagamenti deducibili fino all'anno successivo di copertura assicurativa medica. Tuttavia, il pagamento completo della franchigia non libera il paziente dalla condivisione delle spese mediche con la compagnia assicurativa. Il paziente deve ancora effettuare coassicurazione e co-pagamenti per la fattura medica fino a quando non viene raggiunto il massimo disponibile. Una franchigia più alta ridurrebbe l'importo che l'assicurato paga come premio. Tuttavia, per i controlli sanitari preventivi la compagnia assicurativa copre il costo totale anche quando non è stato pagato un centesimo della franchigia.
Qual è la differenza tra Coinsurance e Deductible?
La coassicurazione e la franchigia sono entrambi pagamenti che vengono effettuati con le tasche di un paziente che sottoscrive una copertura assicurativa medica. Una franchigia viene pagata solo poche volte all'anno fino al raggiungimento della franchigia totale, mentre i pagamenti di coassicurazione vengono effettuati ogni volta che un individuo si reca presso un operatore sanitario. L'unico momento in cui i pagamenti di coassicurazione si interrompono è quando il massimo disponibile della polizza è stato raggiunto. Una franchigia è un importo fisso, in cui il paziente deve solo effettuare un pagamento fisso all'anno. D'altra parte, una coassicurazione è un pagamento variabile e varia con il costo dei servizi medici ottenuti. Maggiore è la fattura medica, maggiore è il costo del pagamento coassicurazione. Un altro vantaggio disponibile sia per le franchigie che per i pagamenti di coassicurazione è che entrambi hanno diritto a tariffe scontate che le compagnie di assicurazione negoziano con gli operatori sanitari nella loro rete. Ciò si traduce nel pagamento da parte del paziente di un importo inferiore come franchigia e come pagamenti di coassicurazione.
Sommario
Coassicurazione vs Franchigia
• La coassicurazione e le franchigie sono pagamenti effettuati da un paziente verso il costo di una fattura medica nell'ambito di una polizza di assicurazione medica.
• La coassicurazione è un metodo utilizzato per condividere il costo della fattura medica tra la compagnia di assicurazione e il paziente. Mentre il paziente paga una percentuale del costo medico, la compagnia di assicurazioni paga il resto.
• La franchigia è l'importo che il paziente deve pagare per le proprie spese mediche prima che la compagnia assicurativa inizi a condividere il costo. Tuttavia, il pagamento completo della franchigia non libera il paziente dalla condivisione del costo medico con la compagnia assicurativa.
• Una franchigia viene pagata solo poche volte all'anno fino al raggiungimento della franchigia totale, mentre i pagamenti di coassicurazione vengono effettuati ogni volta che un individuo si reca da un operatore sanitario fino a quando non viene raggiunto il massimo disponibile.
• Una franchigia è un importo fisso, in cui il paziente deve solo effettuare un pagamento fisso all'anno. D'altra parte, una coassicurazione è un pagamento variabile e varia con il costo dei servizi medici ottenuti.
Ulteriori letture:
- Differenza tra eccesso e franchigia
- Differenza tra Copay e Franchigia
- Differenza tra franchigia e massimo fuori tasca