Differenza chiave: dermatite atopica vs dermatite da contatto
Il termine dermatite viene utilizzato per descrivere un gruppo comune di malattie infiammatorie della pelle. Il termine eczema è un'altra parola che è sinonimo della stessa condizione. La dermatite può essere classificata in due categorie come dermatite endogena ed esogena. La dermatite atopica è un esempio di dermatite endogena e la dermatite da contatto è un esempio di dermatite esogena. La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica. La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. Questa è la differenza fondamentale tra dermatite atopica e dermatite da contatto. Eritema, alterazioni della pelle come secchezza, desquamazione e prurito sono le caratteristiche cliniche comuni associate a questo ordine.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Che cos'è la dermatite atopica
3. Che cos'è la dermatite da contatto
4. Somiglianze tra dermatite atopica e dermatite da contatto
5. Confronto affiancato - Dermatite atopica vs dermatite da contatto in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è la dermatite atopica?
La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. Questa condizione è associata ad altre malattie atopiche e di solito inizia al di sotto dei 2 anni. Sebbene la fisiopatologia della condizione non sia completamente compresa, le anomalie nella funzione di barriera cutanea insieme alle anomalie sia dell'immunità adattativa che innata sembrano essere importanti.
Fattori esacerbanti
- Infezioni
- Sapone, bagnoschiuma, tessuto di lana
- Dentizione nei bambini piccoli
- Grave ansia e stress
- Peli di cane e gatto
Caratteristiche cliniche
Una presentazione clinica variabile può essere vista nella dermatite atopica. Più comunemente possiamo vedere macchie eritematose, pruriginose e squamose principalmente nelle flessioni dei gomiti, ginocchia, caviglie, polsi e intorno al collo. Altre caratteristiche cliniche che compaiono nella dermatite atopica sono
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- Aspetto di piccole vescicole
- Escoriazione
- Ispessimento della pelle (lichenificazione)
- Cambiamenti pigmentari della pelle
- Presenti pieghe della pelle sui palmi
- Squame della pelle secca e "simile a un pesce"
Figura 01: primo piano della dermatite atopica
Indagini
L'anamnesi e le caratteristiche cliniche sono cruciali nella diagnosi della dermatite atopica. Risultati di laboratorio come un aumento delle IgE sieriche totali, IgE allergene-specifiche ed eosinofilia lieve possono essere osservati in circa l'80% dei pazienti.
Gestione
- Istruzione e spiegazione
- Prevenzione di allergeni e sostanze irritanti
- Oli da bagno / sostituti del sapone
- Usa terapie topiche di steroidi e immunomodulatori
- Emollienti
- Utilizzo di terapie aggiuntive come antibiotici orali, antistaminici sedativi e bendaggi
- Fototerapia
- Terapie sistemiche di ciclosporina orale e prednisolone orale
Cos'è la dermatite da contatto?
La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica. La sensibilità al nichel è l'allergia da contatto più comune, che colpisce il 10% delle donne e l'1% degli uomini.
Eziopatogenesi
La dermatite da contatto è principalmente causata da sostanze irritanti che da allergeni. Ma le apparenze cliniche di entrambi sembrano essere simili. La dermatite allergica da contatto è causata immunologicamente da reazioni di ipersensibilità di tipo Ⅳ. Il meccanismo con cui gli irritanti causano la dermatite varia, ma l'effetto nocivo diretto sulla funzione barriera della pelle è il meccanismo più frequentemente osservato.
Le più importanti sostanze irritanti associate alla dermatite da contatto sono;
- Abrasivi es: irritazione da attrito
- Acqua e altri fluidi
- Sostanze chimiche es: acidi e alcali
- Solventi e detergenti
L'effetto della maggior parte di queste sostanze irritanti è cronico, ma un forte irritante che causa la necrosi delle cellule epidermiche può produrre una reazione entro poche ore. La dermatite può essere indotta da un'esposizione ripetitiva e cumulativa ad acqua abrasivi e sostanze chimiche per diversi mesi o anni. Questo si verifica comunemente sulle mani. La suscettibilità alla dermatite da contatto è elevata se gli individui hanno una storia di eczema atopico a sostanze irritanti.
Presentazione clinica
La dermatite può colpire qualsiasi parte del corpo. Quando la dermatite appare in un particolare sito, suggerisce un contatto con un determinato oggetto. Quando un paziente con una storia di allergia al nichel si presenta con un eczema al polso, ciò suggerisce una risposta allergica alla fibbia del cinturino di un orologio. È facile elencare le possibili cause conoscendo l'occupazione, gli hobby, la storia passata del paziente e l'uso di cosmetici o medicinali. Di seguito sono riportate le fonti ambientali di alcuni allergeni comuni.
Articolo diff. Al centro prima della tabella
| Allergene | fonte |
| Cromato | Cemento, pelle conciata |
| Cobalto | Vernice di fondo, anticorrosiva |
| Colofonia | Colla, plastificante, nastro adesivo, vernice, smalto |
| Resine epossidiche | Adesivo, plastica, modanature |
| Fragranza | Cosmetici, creme, saponi, detergenti |
A causa della diffusione secondaria dell'autosensibilizzazione, la dermatite allergica da contatto può occasionalmente diventare generalizzata. La reazione al foto contatto è causata dall'attivazione di un agente somministrato per via topica o sistemica mediante radiazione ultravioletta.
Figura 02: dermatite da contatto
Gestione
La gestione della dermatite da contatto non è sempre facile a causa di molti e spesso sovrapposti fattori che possono essere coinvolti in ogni caso. L'obiettivo principale è l'identificazione di qualsiasi allergene o irritante offensivo. Il patch test è particolarmente utile nelle dermatiti del viso, delle mani e dei piedi. Aiuta a identificare eventuali allergeni coinvolti. L'esclusione di un allergene offensivo dall'ambiente è auspicabile per eliminare la dermatite.
Ma alcuni allergeni come il nichel o la colofonia sono difficili da eliminare. Inoltre, è impossibile escludere sostanze irritanti. Il contatto di sostanze irritanti durante professioni certe è inevitabile. Indossare indumenti protettivi e fornire adeguate strutture di lavaggio e asciugatura per ridurre al minimo il contatto con tali sostanze irritanti. Secondariamente alle misure di prevenzione, i pazienti possono utilizzare steroidi topici nella dermatite da contatto.
Qual è la somiglianza tra la dermatite atopica e la dermatite da contatto?
La dermatite atopica e la dermatite da contatto sono condizioni dermatologiche infiammatorie
Qual è la differenza tra la dermatite atopica e la dermatite da contatto?
Dermatite atopica vs dermatite da contatto |
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| La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. | La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica. |
| Monomeri utilizzati nella produzione | |
| La dermatite atopica è una forma di dermatite endogena. | La dermatite da contatto è una forma di dermatite esogena. |
| Proprietà | |
| Non esiste una forte predisposizione genetica. | C'è una forte predisposizione genetica. |
Riepilogo: dermatite atopica vs dermatite da contatto
La dermatite da contatto e la dermatite atopica sono due malattie infiammatorie della pelle comunemente riscontrate nella struttura clinica. La differenza tra dermatite da contatto e dermatite atopica può essere identificata da una corretta anamnesi del paziente. Evitare l'esposizione al particolare irritante o allergene è il cardine della gestione.
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