Differenza chiave: dermatite atopica vs eczema
L'eczema è una condizione infiammatoria della pelle caratterizzata da gruppi di lesioni vescicolari con un grado variabile di essudati e desquamazione. Esistono diverse varietà cliniche di eczema di cui una è la dermatite atopica. La dermatite atopica è un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. Di conseguenza, la differenza fondamentale tra dermatite atopica ed eczema è che la dermatite atopica è una componente dell'ampio spettro di malattie che rientra nella categoria eczema.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Che cos'è l'eczema
3. Che cos'è la dermatite atopica
4. Somiglianze tra dermatite atopica ed eczema
5. Confronto fianco a fianco - Dermatite atopica vs eczema in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è l'eczema?
L'eczema è una condizione infiammatoria della pelle caratterizzata da gruppi di lesioni vescicolari con un grado variabile di essudati e desquamazione. Le vescicole si formano a causa dell'edema tra le cellule epidermiche. Esistono diversi tipi di eczema di cui uno è la dermatite atopica. Le altre varietà di eczema includono,
Dermatite da contatto
La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica. Inoltre, la sensibilità al nichel è l'allergia da contatto più comune, che colpisce il 10% delle donne e l'1% degli uomini.
Eziopatogenesi
Gli irritanti rispetto agli allergeni causano principalmente dermatiti da contatto. Ma le apparenze cliniche di entrambi sembrano essere simili. La dermatite allergica da contatto è causata immunologicamente da reazioni di ipersensibilità di tipo Ⅳ. Il meccanismo con cui gli irritanti causano la dermatite varia, ma l'effetto nocivo diretto sulla funzione barriera della pelle è il meccanismo più frequentemente osservato.
Le più importanti sostanze irritanti associate alla dermatite da contatto sono;
- Abrasivi es: irritazione da attrito
- Acqua e altri fluidi
- Sostanze chimiche es: acidi e alcali
- Solventi e detergenti
L'effetto della maggior parte di queste sostanze irritanti è cronico, ma un forte irritante che causa la necrosi delle cellule epidermiche può produrre una reazione entro poche ore. La dermatite può essere indotta da un'esposizione ripetitiva e cumulativa ad acqua abrasivi e sostanze chimiche per diversi mesi o anni. Questo si verifica comunemente nelle mani. La suscettibilità degli individui con una storia di eczema atopico agli irritanti, ad avere la dermatite da contatto è alta.
Presentazione clinica
La dermatite può colpire qualsiasi parte del corpo. Quando la dermatite compare in un particolare sito, ciò suggerisce il contatto con un determinato oggetto. Quando un paziente con una storia di allergia al nichel, presenta un eczema al polso, ciò suggerisce una risposta allergica alla fibbia del cinturino di un orologio. È facile elencare le possibili cause conoscendo l'occupazione, gli hobby, la storia e l'uso di cosmetici o medicinali del paziente. Di seguito sono riportate le fonti ambientali di alcuni allergeni comuni.
Figura 01: Fonti ambientali di alcuni allergeni comuni
A causa della diffusione secondaria dell'autosensibilizzazione, la dermatite allergica da contatto può occasionalmente diventare generalizzata. La reazione al foto contatto è causata dall'attivazione di un agente somministrato per via topica o sistemica mediante radiazione ultravioletta.
Gestione
La gestione della dermatite da contatto non è sempre facile a causa di molti e spesso sovrapposti fattori che possono essere coinvolti in ogni caso. L'obiettivo principale è l'identificazione di qualsiasi allergene o irritante offensivo. Il patch test è particolarmente utile nelle dermatiti del viso, delle mani e dei piedi. Aiuta a identificare eventuali allergeni coinvolti. L'esclusione di un allergene offensivo dall'ambiente è auspicabile per eliminare la dermatite.
Ma alcuni allergeni come il nichel o la colofonia sono difficili da eliminare. Inoltre, è impossibile escludere sostanze irritanti. Il contatto di sostanze irritanti durante professioni certe è inevitabile. Indumenti protettivi e adeguate strutture di lavaggio e asciugatura possono ridurre al minimo il contatto con tali sostanze irritanti. Secondariamente alle misure di prevenzione, i pazienti possono utilizzare steroidi topici nella dermatite da contatto.
Eczema Herpeticum
I bambini con dermatite atopica sono a maggior rischio di sviluppare herpes, infezioni virali che possono essere pericolose per la vita.
Eczema nummulare
Sul tronco e sulle gambe compaiono lesioni a forma di moneta
La malattia del seno di Paget
Eczema intorno ai capezzoli e all'areola delle donne che è più spesso dovuto a un carcinoma sottostante
Lichen Simplex
Questo è caratterizzato dalla formazione di un'area localizzata di licheni dovuta allo sfregamento
Neurodermite
Prurito e secchezza generalizzati della pelle
Dermatite Asteatotica
Si verifica nelle persone anziane in particolare sulle gambe
Eczema da stasi
Questi compaiono nelle aree di congestione venosa
Cos'è la dermatite atopica?
La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. Questa condizione è associata ad altre malattie atopiche e di solito inizia al di sotto dei 2 anni. Sebbene la fisiopatologia della condizione non sia completamente compresa, le anomalie nella funzione di barriera cutanea insieme alle anomalie sia dell'immunità adattativa che innata sembrano essere importanti.
Fattori esacerbanti
- Infezioni
- Sapone, bagnoschiuma, tessuto di lana
- Dentizione nei bambini piccoli
- Grave ansia e stress
- Peli di cane e gatto
Caratteristiche cliniche
C'è una presentazione clinica variabile nella dermatite atopica. Più comunemente possiamo vedere chiazze eritematose, pruriginose e squamose principalmente nelle flessioni dei gomiti, ginocchia, caviglie, polsi e intorno al collo. Altre caratteristiche cliniche che compaiono nella dermatite atopica sono;
- Aspetto di piccole vescicole
- Escoriazione
- Ispessimento della pelle (lichenificazione)
- Cambiamenti pigmentari della pelle
- Presenti pieghe della pelle sui palmi
- Squame della pelle secca e "simile a un pesce"
Indagini
L'anamnesi e le caratteristiche cliniche sono cruciali nella diagnosi della dermatite atopica. Risultati di laboratorio come un aumento delle IgE sieriche totali, IgE allergene-specifiche ed eosinofilia lieve possono essere osservati in circa l'80% dei pazienti.
Figura 02: modelli di dermatite atopica
Gestione
- Istruzione e spiegazione
- Prevenzione di allergeni e sostanze irritanti
- Oli da bagno / sostituti del sapone
- Usa terapie topiche di steroidi e immunomodulatori
- Emollienti
- Utilizzo di terapie aggiuntive come antibiotici orali, antistaminici sedativi e bendaggi
- Fototerapia
- Terapie sistemiche di ciclosporina orale e prednisolone orale
Quali sono le somiglianze tra la dermatite atopica e l'eczema?
- Il prurito è una caratteristica comune nella maggior parte delle forme di eczema, inclusa la dermatite atopica.
- Inoltre, la maggior parte delle forme di eczema sono esacerbate da diversi fattori come infezioni, sapone, bagnoschiuma, tessuto di lana, dentizione nei bambini piccoli, grave ansia e stress, peli di cane e gatto
Qual è la differenza tra la dermatite atopica e l'eczema?
La dermatite atopica è un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna mentre l'eczema è una condizione infiammatoria della pelle caratterizzata da gruppi di lesioni vescicolari con un grado variabile di essudati e desquamazione. Questa è la differenza fondamentale tra la dermatite atopica e l'eczema. Inoltre, esiste una forte predisposizione genetica nella dermatite atopica mentre può esserci o meno una predisposizione genetica nell'eczema. Questa è un'altra differenza tra la dermatite atopica e l'eczema.
Inoltre, l'infografica sottostante riassume la differenza tra Dermatite Atopica ed Eczema in modo comparativo.
Riassunto: dermatite atopica vs eczema
L'eczema è una condizione infiammatoria della pelle caratterizzata da gruppi di lesioni vescicolari con un grado variabile di essudati e desquamazione. Esistono diverse varietà di eczema come l'eczema da stasi, l'eczema asteatotico, ecc. La dermatite atopica è anche una tale variante dell'eczema che può essere definita come una condizione infiammatoria della pelle caratterizzata da gruppi di lesioni vescicolari con un grado variabile di essudati e desquamazione. Quindi, questa è la differenza tra la dermatite atopica e l'eczema.
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