Differenza chiave: ovaie policistiche vs PCOS
PCOS o sindrome dell'ovaio policistico è una malattia ovarica caratterizzata da più piccole cisti all'interno dell'ovaio e da un'eccessiva produzione di androgeni dalle ovaie. D'altra parte, l'ovaio policistico può essere definito come un'immagine ecografica delle ovaie che sembra essere policistica. La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è considerata un fenomeno patologico abbastanza grave, ma le ovaie policistiche sono condizioni benigne che si trovano più spesso accidentalmente durante un'ecografia eseguita per qualche altro problema. Questa è la differenza chiave tra ovaie policistiche e PCOS.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la PCOS
3. Cosa sono le ovaie policistiche
4. Somiglianze tra ovaie policistiche e PCOS
5. Confronto affiancato - Ovaie policistiche vs PCOS in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è la PCOS (sindrome dell'ovaio policistico)?
La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia ovarica caratterizzata da più piccole cisti all'interno dell'ovaio e da un'eccessiva produzione di androgeni dalle ovaie. (e in misura minore dalle ghiandole surrenali). Alti livelli di androgeni sono presenti nel sangue durante la PCOS a causa dei ridotti livelli di globulina legante gli ormoni sessuali. Si ritiene che vi sia una maggiore secrezione di GnRH nella PCOS, che provoca un aumento della secrezione di LH e androgeni.
Nella PCOS si osservano frequentemente iperinsulinemia e resistenza all'insulina. Per questo motivo, la prevalenza del diabete di tipo 2 è 10 volte maggiore nelle donne con PCOS rispetto alla popolazione normale. La PCOS aumenta il rischio di iperlipidemia e malattie cardiovascolari di diverse volte. Il meccanismo che collega la patogenesi delle ovaie policistiche con anovulazione, iperandrogenismo e resistenza all'insulina è ancora sconosciuto. Molto spesso, c'è una storia familiare di diabete di tipo 2 o PCOS che suggerisce l'influenza di una componente genetica.
Caratteristiche cliniche
Poco dopo il menarca, la maggior parte dei pazienti affetti da PCOS soffre di amenorrea / oligomenorrea e / o irsutismo e acne.
- Irsutismo - Questo può essere un motivo di grave disagio mentale nelle giovani donne e può avere un impatto negativo sulle interazioni sociali del paziente.
- Età e velocità di insorgenza - L'irsutismo correlato alla PCOS di solito compare intorno al menarca e aumenta lentamente e costantemente nell'adolescenza e all'inizio
- Virilizzazione di accompagnamento
- Disturbi mestruali
- Sovrappeso o obesità
Indagini
- Testosterone totale sierico - È spesso elevato
- Altri livelli di androgeni es: Androstenedione e Deidroepiandrosterone solfato
- 17 livelli di alfa-idrossiprogesterone
- Livelli di gonadotropina
- Livelli di estrogeni
- Ecografia ovarica: può mostrare capsula ispessita, cisti multiple di 3-5 mm e uno stroma iperecogeno
- Prolattina sierica
Si raccomandano test di soppressione del desametasone, TC o RM delle ghiandole surrenali e campionamento venoso selettivo se si sospetta clinicamente o dopo gli esami un tumore secernente androgeni.
Diagnosi
Prima di arrivare a una diagnosi definitiva di PCOS, dovrebbe essere esclusa la possibilità di altre cause come CAH, sindrome di Cushing e tumori virilizzanti dell'ovaio o delle ghiandole surrenali.
Secondo i criteri di Rotterdam pubblicati nel 2003, almeno due dei tre criteri menzionati di seguito dovrebbero essere presenti per fare una diagnosi di PCOS.
- Evidenza clinica e / o biochimica di iperandrogenismo
- Oligo-ovulazione e / o anovulazione
- Ovaie policistiche sugli ultrasuoni
Gestione
Terapia locale per irsutismo
Creme depilatorie, ceretta, decolorazione, spiumatura o rasatura vengono solitamente utilizzate per ridurre al minimo la quantità e la distribuzione dei peli superflui. Tali metodi non peggiorano né migliorano la gravità sottostante dell'irsutismo. L'uso di una varietà di sistemi di epilazione "laser" e l'elettrolisi sono soluzioni più "permanenti". Questi metodi sono molto efficaci e costosi ma richiedono comunque un trattamento ripetuto a lungo termine. La crema all'eflornitina può inibire la crescita dei capelli ma è efficace solo in una minoranza dei casi.
Terapia sistemica per irsutismo
È sempre necessario un trattamento a lungo termine poiché il problema tende a ripresentarsi quando il trattamento viene interrotto. I seguenti farmaci possono essere utilizzati nel trattamento sistemico dell'irsutismo.
- Estrogeni
- Ciproterone acetato
- Spironolattone
- Finasteride
- Flutamide
Trattamento dei disturbi mestruali
La somministrazione di estrogeni / progestinici ciclici regolerà il ciclo mestruale e rimuoverà i sintomi di oligo o amenorrea. A causa dell'associazione riconosciuta tra PCOS e insulino-resistenza, la metformina (500 mg tre volte al giorno) viene comunemente prescritta ai pazienti con PCOS.
Trattamento per la fertilità nella PCOS
- Clomifene
- FSH a basso dosaggio
Cos'è l'ovaio policistico?
L'ovaio policistico può essere definito come un'immagine ecografica delle ovaie che sembra essere policistica. Le ovaie policistiche di solito contengono un'alta densità di follicoli parzialmente maturi. Non è una malattia. I livelli elevati di androgeni associati e altri sintomi della PCOS non si vedono in questa condizione. La PCOS è prevalente fino a un terzo delle donne in età fertile.
Figura 01: ovaio policistico
Sebbene la PCO sia presente nella prima infanzia, viene diagnosticata incidentalmente durante altri controlli sanitari a causa della mancanza di sintomi. La presenza di ovaie policistiche non influisce sulla fertilità.
Quali sono le somiglianze tra ovaio policistico e PCOS?
- Entrambe le malattie sono condizioni patologiche che colpiscono le ovaie.
- In un'ecografia, la natura policistica delle ovaie può essere identificata in entrambe le occasioni
Qual è la differenza tra ovaie policistiche e PCOS?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
Ovaie policistiche vs PCOS |
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| La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia ovarica caratterizzata da più piccole cisti all'interno dell'ovaio e da un'eccessiva produzione di androgeni dalle ovaie. | L'ovaio policistico può essere definito come un'immagine ecografica delle ovaie che sembra essere policistica. |
| Condizione di malattia | |
| Questa è una condizione patologica. | Questa non è una condizione di malattia. |
| Mezzo di separazione | |
| I livelli di androgeni nel sangue sono elevati. | Non vi è alcun cambiamento nei livelli di androgeni nel sangue. |
| Cross Linkage | |
| In questa condizione sono presenti irsutismo e altri sintomi. | Questa condizione è asintomatica. |
| Rapporto tra superficie e volume | |
| Ciò influisce sulla fertilità. | Ciò non influisce sulla fertilità. |
Riepilogo: ovaie policistiche vs PCOS
L'ovaio policistico può essere definito come un'immagine ecografica delle ovaie che sembra essere policistica. La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia ovarica caratterizzata da più piccole cisti all'interno dell'ovaio e da un'eccessiva produzione di androgeni dalle ovaie. Nonostante la somiglianza nei loro nomi in una prospettiva clinica, queste due condizioni ricadono sui due estremi dello spettro che classificano le malattie in base alla loro gravità. La sindrome dell'ovaio policistico è una condizione grave che richiede cure mediche mentre le ovaie policistiche sono una condizione benigna che non è nemmeno considerata una malattia. Questa è la differenza tra ovaio policistico e PCOS.
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