Differenza chiave - Ostruzione dell'intestino tenue vs grande
L'ostruzione intestinale è una delle emergenze chirurgiche più gravi. La vita del paziente è a rischio se non viene prestata tempestiva attenzione medica in caso di ostruzione intestinale. A seconda del sito di occlusione, le manifestazioni cliniche variano. Tra i segni e sintomi clinici associati all'ostruzione intestinale, la stitichezza può essere considerata la caratteristica principale che aiuta i medici a localizzare la sede dell'ostruzione. C'è stipsi assoluta nell'ostruzione dell'intestino tenue ma non nell'ostruzione dell'intestino crasso. Questa è la differenza fondamentale tra gli ostacoli in questi due siti.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è l'ostruzione dell'intestino tenue
3. Cos'è l'ostruzione dell'intestino crasso
4. Somiglianze tra l'ostruzione dell'intestino tenue e grande
5. Confronto affiancato - Ostruzione dell'intestino tenue e grande in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è l'ostruzione dell'intestino tenue?
L'intestino tenue è costituito da tre regioni principali come duodeno, digiuno e ileo. È responsabile dell'assorbimento dei nutrienti vitali dal cibo che è stato opportunamente condizionato dai succhi gastrici. Un'ostruzione del lume intestinale tenue può dar luogo a diverse manifestazioni cliniche che sono prevalentemente dovute all'ostacolo al passaggio del cibo ingerito attraverso il tratto gastrointestinale.
Cause
- Ernie strangolate
- Adesioni
- Malignità
- Morbo di Crohn
- Volvolo
Caratteristiche cliniche
- Un'ostruzione intestinale alta dà origine a nausea, vomito e coliche frequenti
- C'è una leggera distensione addominale centrale
- La stitichezza è estremamente rara
Fattori di rischio
- Precedenti interventi chirurgici pelvici o addominali
- TB
- Malattia infiammatoria intestinale
Indagini
Il sospetto clinico di ostruzione intestinale può essere confermato attraverso le seguenti indagini.
- Scansione TC
- USS
- Endoscopia
Figura 01: radiografia in posizione verticale che mostra un'ostruzione dell'intestino tenue
Gestione
La gestione dell'ostruzione intestinale varia a seconda della causa sottostante della condizione. Quando l'ostruzione è dovuta a una malattia infiammatoria intestinale, vengono somministrati farmaci antinfiammatori per controllare i cambiamenti infiammatori nell'intestino alleviando così l'ostruzione. Un tumore maligno o benigno che occlude il lume può essere asportato chirurgicamente. Un'ostruzione strangolata dell'intestino tenue è un'emergenza chirurgica a causa della possibilità di necrosi ischemica del segmento intestinale che è distale fino al punto di strangolamento.
Cos'è l'ostruzione dell'intestino crasso?
Il cibo che è passato attraverso l'intestino tenue entra quindi nell'intestino crasso all'interno del quale avviene il riassorbimento dell'acqua. Un'ostruzione dell'intestino crasso può dare origine a un quadro clinico completamente diverso da quello dovuto all'ostruzione dell'intestino tenue.
Cause
- Carcinomi
- Diverticolite
- Volvolo
- Pseudo-ostruzione dell'intestino crasso secondaria ad alcune patologie retroperitoneali
Caratteristiche cliniche
- Una bassa ostruzione dell'intestino crasso può causare una distensione addominale periferica prominente
- Può essere presente anche dolore addominale di tipo colico
- C'è stitichezza assoluta in caso di un'ostruzione dell'intestino crasso
- Il vomito di solito non si verifica in un'ostruzione dell'intestino crasso
Indagini
Le seguenti indagini supportano il processo per arrivare a una diagnosi definitiva
- CT
- Sigmoidoscopia
- Radiografia a contrasto con clistere
- Emocromo completo
- Ematocrito
Figura 02: ostruzione dell'intestino crasso
Gestione
Gli interventi chirurgici sono quasi inevitabili. La rianimazione del volume del paziente e la somministrazione di antibiotici profilattici ad ampio spettro sono estremamente importanti durante la preparazione preoperatoria. Nei casi più gravi può essere necessario l'inserimento di un sondino nasogastrico.
Qual è la somiglianza tra l'ostruzione dell'intestino tenue e quella crasso?
L'ostruzione del passaggio del cibo attraverso il lume del tratto gastrointestinale è la causa dei sintomi clinici in entrambe le condizioni
Qual è la differenza tra l'ostruzione dell'intestino tenue e quella crasso?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
Ostruzione dell'intestino tenue vs ostruzione dell'intestino crasso |
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| Un'ostruzione del piccolo lume intestinale con può essere identificata come un'ostruzione dell'intestino tenue. | Un'ostruzione nel lume intestinale crasso può essere identificata come ostruzione dell'intestino crasso. |
| Cause | |
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Le cause dell'ostruzione dell'intestino tenue sono, · Ernie strangolate · Adesioni · Malignità · Morbo di Crohn · Volvolo |
L'ostruzione dell'intestino crasso è causata da, · Carcinomi · Diverticolite · Volvolo · Pseudo-ostruzione dell'intestino crasso secondaria ad alcune patologie retroperitoneali |
| Segni e sintomi | |
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Segni e sintomi di ostruzione dell'intestino tenue includono, · Un'ostruzione intestinale elevata provoca nausea, vomito e coliche frequenti · C'è una leggera distensione addominale centrale · La stitichezza è estremamente rara |
Le seguenti caratteristiche cliniche possono essere viste nell'ostruzione dell'intestino crasso, · Una bassa ostruzione dell'intestino crasso può causare una distensione addominale periferica prominente · Può essere presente anche dolore addominale di tipo colico · C'è stitichezza assoluta in caso di un'ostruzione dell'intestino crasso · Il vomito di solito non si verifica in un'ostruzione dell'intestino crasso |
| Indagine | |
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Un sospetto clinico di ostruzione dell'intestino tenue può essere confermato dalle seguenti indagini. · CT · USS · Endoscopia |
Le seguenti indagini supportano il processo per arrivare a una diagnosi definitiva · CT · Sigmoidoscopia · Radiografia a contrasto con clistere · Emocromo completo · Ematocrito |
| Gestione e trattamento | |
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La gestione varia a seconda della causa alla base della condizione. · Quando l'ostruzione è dovuta a una malattia infiammatoria intestinale, vengono somministrati farmaci antinfiammatori per controllare i cambiamenti infiammatori nell'intestino alleviando così l'ostruzione. · Un tumore maligno o benigno che occlude il lume può essere asportato chirurgicamente. · Un'ostruzione strangolata dell'intestino tenue è un'emergenza chirurgica a causa della possibilità di necrosi ischemica del segmento intestinale che è distale fino al punto di strangolamento. |
· Gli interventi chirurgici sono quasi inevitabili. · La rianimazione del volume del paziente e la somministrazione di antibiotici profilattici ad ampio spettro sono estremamente importanti durante la preparazione preoperatoria. · Nei casi più gravi, può essere necessario l'inserimento di un sondino nasogastrico. |
Riassunto - Ostruzione dell'intestino tenue vs grande
A seconda del sito dell'ostruzione, le caratteristiche cliniche che appaiono variano. Nell'ostruzione dell'intestino tenue, la possibilità di avere una stitichezza assoluta è estremamente lontana. Ma la stitichezza assoluta è una caratteristica tipica dell'ostruzione dell'intestino crasso. Questa è la differenza tra l'ostruzione dell'intestino tenue e quella grande.
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