Differenze chiave - ipotermia vs polmonite
L'ipotermia e la polmonite per definizione sono due condizioni cliniche completamente diverse. L'ipotermia è l'abbassamento della temperatura corporea al di sotto dei 35 ° C a causa dell'incapacità dei meccanismi di termoregolazione del corpo di mantenere la temperatura interna a un livello costante. L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri) evoca la solidificazione essudativa (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite. La polmonite è una condizione patologica infettiva mentre l'ipotermia è uno squilibrio fisiologico con conseguenze fatali. Questa è la differenza fondamentale tra ipotermia e polmonite.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Che cos'è l'ipotermia
3. Che cos'è la polmonite
5. Confronto fianco a fianco - ipotermia vs polmonite in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è l'ipotermia?
L'ipotermia è l'abbassamento della temperatura corporea al di sotto dei 35 ° C a causa dell'incapacità dei meccanismi termoregolatori del corpo di mantenere la temperatura interna a un livello costante.
I neonati e gli anziani sono le due fasce d'età più suscettibili all'ipotermia. Nei neonati, ciò può essere attribuito ai meccanismi termoregolatori poco sviluppati e all'elevato rapporto area superficiale: peso.
Cause secondarie di ipotermia
- Ipotiroidismo
- Insufficienza di corticosteroidi
- Ictus
- Insufficienza epatica
- Ipoglicemia
- Alcol e altri farmaci come le fenotiazine
Anche individui sani possono diventare ipotermici quando lo stress termico supera i meccanismi termoregolatori che funzionano al loro apice.
Caratteristiche cliniche
Lieve ipotermia
- Freddo e tremante
- Confusione
- Disidratazione
- Atassia
Grave ipotermia
- Freddo e non tremante
- Rigidità muscolare
- Livello cosciente depresso
- Vasocostrizione fallita
- Bradicardia
- Ipotensione
- ECG - onde J e aritmia
Indagini
- Emogasanalisi: diminuzioni arteriose del 7% per ogni calo della temperatura interna
- Emocromo completo
- Elettroliti
- Radiografia del torace
- ECG - Onde J che compaiono all'incrocio tra il segmento ST e il complesso QRS. Il paziente può avere fibrillazione ventricolare e aritmie cardiache.
- Devono essere eseguite ulteriori indagini per scoprire eventuali disfunzioni tiroidee, anomalie ipofisarie e ipoglicemia.
Gestione
La gestione dell'ipotermia mira a,
- Rianimazione
- Riscaldare il paziente in modo controllato
- Trattamento dell'ipossia associata
- Correzione dello squilibrio elettrolitico
- Trattamento delle anomalie cardiovascolari: è necessario prestare particolare attenzione per prevenire l'insorgenza di aritmie
Cos'è la polmonite?
L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri) evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite.
La classificazione della polmonite si basa su diversi criteri.
Secondo l'agente eziologico
Batterico, virale, fungino
Secondo la distribuzione anatomica grossolana della malattia
Polmonite lobare, broncopolmonite
Secondo il luogo in cui viene acquisita la polmonite
Acquisizione in comunità, acquisizione in ospedale
Secondo la natura della reazione dell'ospite
Suppurativo, fibrinoso
Patogenesi
Il polmone normale è privo di organismi o sostanze patogeni. Le vie respiratorie hanno diversi meccanismi di difesa volti a prevenire l'ingresso di questi agenti patogeni.
- Clearance nasale: le particelle depositate nella parte anteriore delle vie aeree sull'epitelio non ciliato vengono normalmente rimosse con starnuti o tosse. Le particelle depositate posteriormente vengono spazzate via e verranno ingerite.
- Clearance tracheobronchiale: è accompagnata da azione mucociliare
- Clearance alveolare - fagocitosi da macrofagi alveolari.
La polmonite può essere contratta ogni volta che queste difese sono compromesse o la resistenza dell'ospite è diminuita. Fattori come malattie croniche, immunosoppressione e uso di farmaci immunosoppressori, leucopenia e infezioni virali influenzano la resistenza dell'ospite, rendendolo vulnerabile a questo tipo di disturbi.
I meccanismi di gioco possono essere danneggiati in diversi modi,
Soppressione del riflesso della tosse e dello starnuto
Secondario a coma, anestesia o malattie neuromuscolari
Lesione all'apparato mucociliare
Il fumo cronico è la ragione principale della distruzione dell'apparato mucociliare.
- Interferenza con l'azione fagocitica
- Congestione polmonare ed edema
- Accumulo di secrezioni polmonari in condizioni come la fibrosi cistica e l'ostruzione bronchiale.
Broncopolmonite
Stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, Haemophilus e Pseudomonas auregenosa sono i principali agenti causali
Morfologia
I focolai di broncopolmonite sono aree consolidate di infiammazione suppurativa acuta. Il consolidamento può essere irregolare attraverso un lobo, ma è più spesso multilobare e spesso bilaterale
Polmonite lobare
- I principali agenti causali sono pneumococchi, klebsiella, stafilococchi, streptococchi
-
Differenza tra ipotermia e polmonite Figura 02: polmonite lobare
Morfologia
Classicamente sono state descritte quattro fasi della risposta infiammatoria.
Congestione
Il polmone è pesante, paludoso e rosso. Questa fase è caratterizzata da ingorgo vascolare, fluido intraalveolare con pochi neutrofili e spesso presenza di numerosi batteri.
Epatizzazione rossa
La congestione è seguita dall'epatizzazione rossa, che è caratterizzata da un massiccio essudazione confluente con globuli rossi, neutrofili e fibrina che riempiono gli spazi alveolari.
Epatizzazione grigia
Nella fase di epatizzazione grigia, a causa della progressiva disintegrazione dei globuli rossi che si sono accumulati negli spazi alveolari, i polmoni assumono un colore grigio. Questo aspetto grigiastro è esaltato dalla presenza dell'essudato fibrino suppurativo.
Risoluzione
Durante la fase finale della patogenesi, l'essudato consolidato accumulato negli spazi alveolari subisce una progressiva digestione enzimatica per produrre un detrito semifluido granulare che viene riassorbito e ingerito dai macrofagi o espulso con la tosse.
Complicazioni
- Ascesso - a causa della distruzione dei tessuti e della necrosi
- Empiema: a causa dell'infezione che si diffonde nella cavità pleurica
Caratteristiche cliniche
- Inizio acuto della febbre
- Dispnea
- Tosse produttiva
- Dolore al petto
- Sfregamento per attrito pleurico
- Versamento
Qual è la differenza tra ipotermia e polmonite?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
Ipotermia vs polmonite |
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| L'ipotermia è un calo della temperatura interna al di sotto dei 35 ° C a causa del fallimento dei meccanismi di termoregolazione del corpo nel mantenere la temperatura corporea entro l'intervallo appropriato. | L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri) evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite. |
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| Questa è una condizione patologica infettiva. | È più probabile che si tratti di uno squilibrio fisiologico. |
Riepilogo: ipotermia vs polmonite
La polmonite è una condizione patologica infettiva caratterizzata dall'infiammazione del parenchima polmonare. Ma l'ipotermia è un calo della temperatura interna al di sotto dei 35 ° C a causa del fallimento dei meccanismi di termoregolazione del corpo nel mantenere la temperatura corporea entro l'intervallo appropriato. Questa è la differenza fondamentale tra ipotermia e polmonite.
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