Differenza chiave: polmonite vs polmonite ambulante
La polmonite è una malattia causata dall'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri), che evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare. La polmonite ambulante è in realtà una forma lieve di polmonite in cui il ricovero non è richiesto e il paziente può spesso portare avanti la sua routine quotidiana senza interruzioni. Pertanto, la differenza fondamentale tra polmonite e polmonite ambulante è la loro gravità; la polmonite da deambulazione è una forma lieve di polmonite e presenta segni e sintomi meno gravi.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la polmonite
3. Cos'è la polmonite ambulante
4. Somiglianze tra polmonite e polmonite ambulante
5. Confronto fianco a fianco - Polmonite vs polmonite ambulante in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è la polmonite?
La polmonite è una malattia causata dall'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri), che evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare.
Classificazione della polmonite
La classificazione della polmonite si basa su diversi criteri.
1. Secondo l'agente eziologico
- Batterico, virale, fungino
2. Secondo la distribuzione anatomica grossolana della malattia
- Polmonite lobare, broncopolmonite
3. Secondo il luogo in cui viene acquisita la polmonite
- Acquisizione in comunità, acquisita in ospedale
4. Secondo la natura della reazione dell'ospite
: suppurativa, fibrinosa
Patogenesi della polmonite
Il polmone normale è privo di organismi o sostanze patogeni. Le vie respiratorie hanno diversi meccanismi di difesa volti a prevenire l'ingresso di questi agenti patogeni.
- Clearance nasale: le particelle depositate nella parte anteriore delle vie aeree sull'epitelio non ciliato vengono normalmente rimosse con starnuti o tosse. Le particelle depositate posteriormente vengono spazzate via e verranno ingerite.
- Clearance tracheobronchiale: è accompagnata da azione mucociliare
- Clearance alveolare - fagocitosi da macrofagi alveolari
La polmonite può verificarsi ogni volta che queste difese sono compromesse o la resistenza dell'ospite è diminuita. Fattori come malattie croniche, immunosoppressione e uso di farmaci immunosoppressori, leucopenia e infezioni virali influenzano la resistenza dell'ospite rendendolo vulnerabile a contrarre questo tipo di disturbi.
I meccanismi di gioco possono essere danneggiati in diversi modi,
- Soppressione del riflesso della tosse e del riflesso dello starnuto - secondario a coma, anestesia o malattie neuromuscolari.
- Lesioni all'apparato mucociliare: il fumo cronico è la ragione principale della distruzione dell'apparato mucociliare.
- Interferenza con l'azione fagocitica
- Congestione polmonare ed edema
- Accumulo di secrezioni polmonari in condizioni come la fibrosi cistica e l'ostruzione bronchiale
Broncopolmonite
Causa
Stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, Haemophilus e Pseudomonas auregenosa sono i principali agenti causali.
Morfologia
I focolai di broncopolmonite sono aree consolidate di infiammazione suppurativa acuta. Il consolidamento può essere irregolare attraverso un lobo, ma è più spesso multilobare e spesso bilaterale.
Polmonite lobare
Causa
I principali agenti causali sono pneumococchi, klebsiella, stafilococchi, streptococchi
Morfologia
Classicamente sono state descritte quattro fasi della risposta infiammatoria.
1. Congestione
Il polmone è pesante, paludoso e rosso. Questa fase è caratterizzata da ingorgo vascolare, liquido intra-alveolare con pochi neutrofili e spesso presenza di numerosi batteri.
2. Epatizzazione rossa
La congestione è seguita dall'epatizzazione rossa che è caratterizzata da un massiccio essudato confluente con globuli rossi, neutrofili e fibrina che riempiono gli spazi alveolari.
3. Epatizzazione grigia
I polmoni assumono un colore grigio a causa della progressiva disintegrazione dei globuli rossi che si sono accumulati negli spazi alveolari; questo aspetto grigiastro è esaltato dalla presenza dell'essudato fibrino suppurativo.
4. Risoluzione
Durante la fase finale della patogenesi, l'essudato consolidato che si è accumulato negli spazi alveolari subisce una progressiva digestione enzimatica per produrre un detrito semifluido granulare che viene riassorbito ed ingerito dai macrofagi o espulso con la tosse.
Figura 01: polmonite lobare
Complicazioni
- Ascesso - a causa della distruzione dei tessuti e della necrosi
- Empiema: a causa dell'infezione che si diffonde nella cavità pleurica
- Organizzazione
- Disseminazione nel flusso sanguigno.
Caratteristiche cliniche
- Inizio acuto della febbre
- Dispnea
- Tosse produttiva
- Dolore al petto
- Sfregamento per attrito pleurico
- Versamento
Cos'è la polmonite ambulante?
La polmonite da deambulazione, nota anche come polmonite atipica, è caratterizzata da alterazioni infiammatorie irregolari nei polmoni in gran parte limitate ai setti alveolari e all'interstizio polmonare.
In questa condizione i setti alveolari sono allargati e gli edematosi mostrano un infiltrato infiammatorio mononucleare. Si chiama polmonite atipica a causa della mancanza di essudato alveolare. L'infezione batterica sovrapposta modifica il quadro istologico provocando bronchite ulcerosa e polmonite.
Agenti causali
- Polmonite da micoplasma
- Virus inclusi influenza A, B, virus respiratorio sinciziale adenovirus e rinovirus
- Chlamydia
- Coxiella
Caratteristiche cliniche
Le caratteristiche cliniche non sono gravi rispetto a quelle della polmonite tipica.
- Febbre
- Mal di testa
- Dolore muscolare alle gambe
- Il Mycoplasma pneumoniae causa elevati titoli di agglutinine fredde nel siero.
Figura 02: la polmonite ambulante è meno grave della polmonite
Quali sono le somiglianze tra polmonite e polmonite ambulante?
In entrambe le condizioni, ci sono cambiamenti infiammatori nei polmoni insieme all'accumulo di un essudato infiammatorio nelle sacche alveolari
Qual è la differenza tra polmonite e polmonite ambulante?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
Polmonite vs polmonite ambulante |
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| La polmonite è una malattia causata dall'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri), che evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare. | La polmonite da deambulazione, nota anche come polmonite atipica, è caratterizzata da alterazioni infiammatorie irregolari nei polmoni in gran parte limitate ai setti alveolari e all'interstizio polmonare. |
| Malattie | |
| Ciò include una vasta gamma di malattie che colpiscono il parenchima polmonare. | La polmonite ambulante è una forma lieve di polmonite |
| Causa | |
| Ciò è causato principalmente dai batteri. | Il Mycoplasma pneumoniae è l'agente eziologico più comune. |
| Essudato | |
| Normalmente viene prodotta una grande quantità di essudato. | La quantità di essudato prodotta nella polmonite ambulante è inferiore a quella prodotta nella polmonite. |
Riepilogo: polmonite e polmonite da deambulazione
La polmonite è un'infiammazione polmonare causata da un'infezione in cui le sacche d'aria si riempiono di pus e possono diventare solide. La polmonite ambulante è una forma lieve di polmonite. Pertanto, la differenza tra polmonite e polmonite da deambulazione è la gravità dei loro segni e sintomi e le conseguenti complicanze.
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