Primo vs secondo contro ustioni di terzo grado
Un'ustione è una lesione alla carne causata dall'energia termica dovuta a elettricità, fiamme libere, sostanze chimiche, radiazioni o attrito. Il più delle volte sono coinvolti solo i due strati della pelle, ma a volte sono coinvolti anche muscoli, nervi e tessuti molli. Le ustioni possono essere trattate con il primo soccorso, ma devono essere seguite a seconda dell'estensione e della profondità dell'area ustionata. Le ustioni possono essere solo un piccolo infortunio o un'estesa debolezza, che causa molti problemi fisiologici e psicologici. Le differenze tra le ustioni di 1 °, 2 ° e 3 ° grado saranno discusse nel contesto dell'origine dell'ustione, delle caratteristiche dell'ustione e della strategia di gestione.
Ustione di primo grado
Un'ustione di primo grado coinvolge l'epidermide della pelle e sui tessuti esposti è presente un eritema con dolore, sensibilità, lieve gonfiore e secchezza sui tessuti. La guarigione richiede solo una settimana circa. Questi tipi di ustioni sono senza complicazioni.
Ustione di secondo grado
Un'ustione di secondo grado coinvolge il derma della pelle, che contiene i tessuti connettivi, i vasi e i nervi. Questo tipo di ustione può essere suddiviso in due categorie; spessore parziale superficiale e spessore parziale profondo. Lo spessore parziale superficiale, che si estende fino al derma papillare con chiara formazione di vesciche sulla parte superiore e tessuti sbiancanti sotto pressione. Le trame di queste ustioni sono generalmente umide e causano dolore. Questi guariscono entro 3 settimane ed è complicato da infezione locale e cellulite. La categoria successiva è il tipo di ustione a spessore parziale profondo, che avvolge tutto il derma fino allo strato reticolare, dove sono presenti vesciche piene di sangue; causano anche una minore quantità di dolore. La superficie di questi tessuti è umida e provoca un certo grado di dolore. Per il processo di guarigione ci vogliono più di 3 settimane. Può essere complicato dalla formazione di cicatrici e contratture, che potrebbero richiedere escissione e innesto.
Ustione di terzo grado
Un'ustione di terzo grado coinvolge tutto il derma, il che conferisce alle aree esposte un aspetto coriaceo secco. Non c'è dolore a causa della cauterizzazione dei recettori delle terminazioni nervose libere. Ciò richiede sicuramente l'escissione e la chirurgia ricostruttiva con innesto cutaneo, ed è complicato da contratture e amputazioni.
Qual è la differenza tra ustioni di primo e secondo e terzo grado?
Questi tipi di ustioni varianti aumentano gradualmente in complicazioni, anche la profondità dell'ustione coinvolta. Tutte le ustioni sono dolorose, ad eccezione delle ustioni di terzo grado. Le ustioni di primo grado non richiedono alcun intervento chirurgico poiché guariscono senza lasciare cicatrici entro 1 settimana. Le ustioni di secondo grado formano cicatrici, a meno che non vengano rimosse correttamente, e il terzo grado richiede un innesto cutaneo. La gestione del primo soccorso è comune a tutte le lesioni da ustione e la gestione con analgesici quando c'è dolore. A causa delle aree esposte del corpo, della vasodilatazione e della perdita di liquidi, la rianimazione con il tipo appropriato di fluido è molto importante. L'esposizione dei tessuti consente l'inoculazione dell'organismo come i clostridi, che può essere contrastata dal tossoide tetanico. Inoltre, a seconda dell'entità, l'alimentazione deve essere avviata il prima possibile per correggere il bilancio azotato.
Pertanto, la gestione iniziale è comune e ciò che differisce è solo la profondità e le variazioni associate dovute all'anatomia coinvolta. La profondità non è l'unico fattore determinante della gravità, ma anche l'entità dell'ustione (area superficiale).
