Enterale vs parenterale
I metodi di alimentazione enterale e parenterale sono utilizzati principalmente per fornire nutrienti a pazienti che non possono digerire il cibo normalmente o che hanno un tratto gastrointestinale non funzionante (tratto gastrointestinale). I nutrienti vengono forniti sotto forma di liquido e possono inserire farmaci oltre che cibo. In alcuni casi cronici, i pazienti hanno bisogno di essere nutriti di notte, al fine di avere una vita normale durante il giorno. Tuttavia, queste operazioni di alimentazione sono ampiamente varie a seconda della situazione e delle esigenze del paziente.
Alimentazione enterale
Questo metodo prevede la somministrazione di cibo liquido attraverso un catetere inserito direttamente nel tratto gastrointestinale. A seconda delle necessità del paziente, è possibile utilizzare diversi tubi di alimentazione. Ad esempio, un tubo nasale può essere utilizzato per bypassare la bocca e la gola mentre un tubo per digiunostomia può essere utilizzato quando lo stomaco di una persona non è adatto alla normale digestione. L'alimentazione enterale non è raccomandata per i pazienti con paralisi post-chirurgica del tratto gastrointestinale, diarrea cronica o vomito e anche per i pazienti affamati che necessitano di un intervento chirurgico.
I vantaggi dell'alimentazione enterale includono la facile assunzione, la capacità di monitorare accuratamente, la capacità di fornire nutrienti quando non è possibile per via orale, forniture meno costose e prontamente disponibili, bassa traslocazione batterica, conservazione della funzione immunologica dell'intestino, ecc. I principali svantaggi sono gastrointestinali, metabolici, e complicazioni meccaniche, bassa portabilità, valutazione, amministrazione e monitoraggio ad alta intensità di manodopera, ecc.
Alimentazione parenterale
L'alimentazione parenterale è il metodo che fornisce i nutrienti per via endovenosa o direttamente nel flusso sanguigno. Normalmente i cateteri vengono inseriti nella vena giugulare del paziente, nella vena succlavia, sotto la clavicola o in uno dei grandi vasi sanguigni del braccio. I pazienti con post paralisi del tratto gastrointestinale o diarrea cronica necessitano di una nutrizione parenterale totale, che fornisce i nutrienti attraverso l'alimentazione endovenosa. Il metodo di alimentazione parenterale è raccomandato anche per i bambini con sistemi digestivi sottosviluppati, pazienti con difetti alla nascita nel tratto gastrointestinale e con malattia di Crohn.
Fornire nutrienti quando sono presenti meno di due o tre intestino tenue, consentendo il supporto nutrizionale quando l'intolleranza GI impedisce il supporto orale o enterale sono i due principali vantaggi dell'alimentazione parenterale.
Enterale vs parenterale
• L'alimentazione enterale prevede la somministrazione di cibi liquidi attraverso un catetere inserito direttamente nel tratto gastrointestinale, mentre l'alimentazione parenterale implica la fornitura di nutrienti direttamente nel flusso sanguigno.
• Nelle situazioni a basso rischio, l'alimentazione enterale è più preferita rispetto all'alimentazione parenterale.
• Le condizioni che richiedono l'alimentazione enterale sono ingestione ridotta, incapacità di assumere per via orale nutrienti adeguati, digestione, assorbimento e metabolismo compromessi, grave deperimento o crescita depressa.
• Le condizioni che richiedono l'alimentazione parenterale sono insufficienza gastrointestinale, stato ipermetabolico con scarsa tolleranza enterale o accessibilità.
• I pazienti con disturbi tipici inclusi disturbi neurologici, HIV / AIDS, traumi facciali, traumi orali, anomalie congenite, fibrosi cistica, stati comatosi ecc. Necessitano di alimentazione enterale, mentre i pazienti con disturbi tipici tra cui sindrome dell'intestino corto, pancreatite acuta grave, ischemia dell'intestino tenue, atresia intestinale, grave insufficienza epatica, trapianto di midollo osseo, insufficienza respiratoria acuta con dipendenza dal ventilatore, ecc. necessitano di alimentazione parenterale.
• A differenza del metodo di alimentazione enterale, l'alimentazione parenterale fornisce direttamente i nutrienti nel sangue.
• Il metodo parenterale è costoso rispetto al metodo enterale.
