Apoptosi vs necrosi
La necrosi e l'apoptosi sono due termini comunemente riscontrati nella patologia clinica e accademica. Questi sono fenomeni complessi di morte cellulare. Uno è patologico mentre l'altro è fisiologico. È importante comprendere le differenze fondamentali di questi due. Questo articolo descrive la necrosi e l'apoptosi, il loro meccanismo e chiarisce la differenza tra i due.
Necrosi
La necrosi può verificarsi direttamente o dopo la degenerazione cellulare. I primi cambiamenti sono molto sottili e compaiono al microscopio elettronico solo dopo 2 o 3 ore e, in un microscopio ottico, solo dopo 6 ore. I cambiamenti cellulari possono essere suddivisi in cambiamenti nucleari e cambiamenti citoplasmatici. Il materiale nucleare può prima raggrupparsi in masse dense, che si macchiano con macchie di base. Questo è noto come "picnosi". Successivamente, questi grumi possono rompersi in piccole particelle in un processo noto come "carioressi", o essere lisati in un processo chiamato "cariolisi". I cambiamenti citoplasmatici iniziano con il citoplasma che diventa omogeneo e si colora in profondità con macchie acide. Ciò è dovuto alla denaturazione delle proteine citoplasmatiche. Organelli speciali assorbono l'acqua e si gonfiano. Gli enzimi vengono rilasciati dai lisosomi e la cellula si rompe (autolisi). Dal punto di vista biochimico, tutti questi cambiamenti avvengono di concerto con un massiccio afflusso di ioni calcio. Esistono molti tipi di necrosi. Sono necrosi coagulativa, necrosi liquefattiva, necrosi dei grassi, necrosi caseosa, necrosi gommosa, necrosi fibrinoide e cancrena.
Nella necrosi coagulativa le cellule mantengono il contorno cellulare per alcuni giorni mentre si verificano tutti gli altri cambiamenti. Questo tipo di necrosi è visto comunemente negli organi solidi più comunemente a seguito di un insufficiente apporto di sangue. Nella necrosi liquefattiva la cellula viene lisata completamente; quindi non vi è alcun contorno cellulare. Questo è comunemente visto nel cervello e nel midollo spinale. Esistono due tipi di necrosi dei grassi; necrosi dei grassi enzimatica e non enzimatica. Nella necrosi del grasso enzimatico che si verifica tipicamente nella pancreatite acuta, i grassi cellulari vengono lisati in acidi grassi e glicerolo dalla lipasi pancreatica e il risultato forma complessi con il calcio. Pertanto, l'aspetto è bianco gessoso. La necrosi del grasso non enzimatico si osserva principalmente nel tessuto sottocutaneo, nel seno e nell'addome. I pazienti con necrosi del grasso non enzimatico danno quasi sempre una storia di trauma. Tuttavia,il trauma non è chiaramente identificato come causa definitiva. La fibrosi segue da vicino la necrosi del grasso non enzimatico formando una massa solida a volte indistinguibile dal cancro clinicamente. Le necrosi caseose e gommose sono dovute alla formazione di granulomi dopo infezioni. La necrosi fibrinoide è comunemente osservata nelle malattie autoimmuni. La cancrena è un termine ampiamente utilizzato per riferirsi a una condizione clinica in cui la necrosi tissutale estesa è complicata a vari livelli da un'infezione batterica secondaria. Esistono tre tipi di cancrena; cancrena secca, umida e gassosa. La cancrena secca si verifica principalmente alle estremità a causa dello scarso afflusso di sangue derivante dal blocco delle arterie. La cancrena umida è il risultato di una grave infezione batterica sovrapposta alla necrosi. Può verificarsi alle estremità così come negli organi interni. La cancrena umida è difficile da delimitare dal tessuto sano adiacente; pertanto, l'escissione chirurgica è difficile. Il tasso di mortalità nella cancrena umida è alto. La cancrena gassosa è dovuta all'infezione da Clostridium perfringens. È caratterizzato da necrosi estesa e produzione di gas. C'è crepitazione alla palpazione.
Apoptosi
L'apoptosi è un fenomeno fisiologico di morte cellulare programmata. Quando i tessuti maturano e cambiano forma, è necessario rimuovere le cellule indesiderate. Questo è il processo in cui queste cellule indesiderate muoiono. L'apoptosi è un fenomeno codificato dai geni. Il destino della cellula è codificato nel suo DNA e obbedisce ai comandi genetici quando è tempo che la cellula muoia per il bene delle altre cellule e tessuti. La comprensione attuale è che il DNA mitocondriale codifica per l'apoptosi. L'apoptosi è spontanea e non c'è nessun agente esterno che la causi. Il processo è complesso e può progredire a velocità diverse nei diversi tessuti.
Necrosi vs apoptosi
• La necrosi è un tipo di morte cellulare dovuta a un agente causale esterno mentre l'apoptosi è un processo interno predeterminato di morte cellulare.
• I meccanismi protettivi e i farmaci somministrati per combattere l'agente eziologico possono prevenire la necrosi mentre nulla può prevenire l'apoptosi.
Inoltre, leggi la differenza tra cancrena e necrosi
