Differenza Tra Gastrite E Ulcera Duodenale

2024 Autore: Mildred Bawerman | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 08:39

Differenza chiave: gastrite vs ulcera duodenale

La gastrite è diventata oggigiorno un termine familiare, indicando quanto sia comunemente vista tra la popolazione generale. In senso patologico, può essere definita come l'infiammazione della mucosa gastrica. Le ulcere duodenali possono essere considerate come un tipo di lesioni che compaiono nella gastrite o nell'ulcera peptica la cui eziopatogenesi è simile a quella della gastrite. Pertanto, la differenza chiave tra gastrite e ulcera duodenale è quella la gastrite è una malattia mentre le ulcere duodenali sono una varietà di lesioni che si verificano a seguito della gastrite.

CONTENUTI

1. Panoramica e differenza chiave

2. Cos'è la gastrite

3. Cos'è l'ulcera duodenale

4. Somiglianze tra gastrite e ulcera duodenale

5. Confronto affiancato - Gastrite vs ulcera duodenale in forma tabulare

6. Riepilogo

Cos'è la gastrite?

L'infiammazione della mucosa gastrica è nota come gastrite. I sintomi comuni associati a questa condizione includono,

• Dolore epigastrico
• Malessere
• Nausea e vomito

Questi sintomi sono chiamati collettivamente sintomi dispeptici.

Può essere classificato in due categorie come gastrite acuta e gastrite cronica a seconda della durata dei sintomi. Nella forma acuta di gastrite, i suddetti sintomi sono gravi ma durano per un breve periodo di tempo. Nella gastrite cronica, i sintomi sono relativamente meno gravi ma più persistenti.

Gastrite acuta

Cause

• I FANS e l'aspirina causano la gastrite inibendo la sintesi delle prostaglandine
• Alcol
• I composti acidi o basici forti possono anche dare origine a gastrite danneggiando le cellule parietali della mucosa gastrica
• Grave stress fisiologico in condizioni quali lesioni intracraniche, sepsi e traumi multipli

Morfologia

Nei casi lievi, i sintomi sono generalmente minimi e la comparsa di ulcere è rara. Microscopicamente la lamina propria appare edematosa ed eritematosa. Sebbene il numero di cellule infiammatorie presenti sia basso, la presenza di ulcere può esagerare la loro infiltrazione.

Ulcere gastriche acute

Le ulcere gastriche acute sono una complicanza della gastrite acuta grave. A causa dell'effetto dell'acidità gastrica, la mucosa sovrastante può essere danneggiata, con conseguente formazione di erosioni. La mucosa cerca di riparare il danno producendo un tappo di fibrina per coprire la membrana basale, prevenendo così ulteriori danni alla parete gastrica. L'ulcerazione è dovuta al fallimento di questi meccanismi di riparazione per riparare i danni in modo efficace ed efficiente.

Cause di ulcere gastriche acute

• FANS
• Nei pazienti che sono sottoposti a un forte stress fisiologico, la stimolazione vagale esagerata aumenta la produzione di acidi gastrici. Inoltre, la barriera mucosa è compromessa dalla malattia sottostante aumentando ulteriormente la probabilità di ulcerazione.

Complicazioni

• Sanguinamento (a volte a causa di sanguinamento abbondante, è necessaria una trasfusione di sangue per prevenire lo shock ipovolemico).
• La perforazione della parete gastrica può dar luogo a peritoniti ed emorragie interne.
• La rimozione della patologia sottostante spesso porta alla completa risoluzione di queste ulcere

Gastrite cronica

Cause

• Infezione da Helicobacter pylori
• Gastrite autoimmune
• Lesioni da radiazioni
• Reflusso biliare cronico
• Malattie sistemiche come l'amiloidosi e il morbo di Crohn

Infezione cronica da Helicobacter pylori

Helicobacter pylori è un batterio mobile a spirale che colonizza appena sotto la mucosa gastrica. Resiste all'acidità gastrica producendo l'enzima ureasi che scinde l'urea nello strato di muco per rilasciare ammoniaca che neutralizza l'acidità dei succhi gastrici.

La loro capacità di produrre infiammazione gastrica cronica e danno epiteliale è legata ai geni virulenti CAG A e VAC A.

Helicobacter pylori è considerato un batterio cancerogeno a causa della sua stretta associazione con carcinoma gastrico e linfoma.

Complicazioni dell'infezione cronica da Helicobacter pylori

• Gastrite atopica cronica
• Carcinoma gastrico
• Linfoma

Figura 01: gastrite da Helicobacter pylori

L'infezione è solitamente limitata all'antro. Ma in caso di infezione grave, l'organismo può essere trovato in tutta la mucosa gastrica dando origine alla gastrite. L'Helicobacter pylori può causare ulcere duodenali la cui patogenesi sarà discussa nell'ultima parte di questo articolo.

Diagnosi

La diagnosi si basa sulla dimostrazione della presenza dell'organismo nella mucosa gastrica

Metodi non invasivi

• Test del respiro dell'urea
• Anti pylori IgG nel siero
• Test dell'antigene pylori delle feci

Metodi invasivi

Questi metodi dimostrano la presenza di organismi nei campioni bioptici endoscopici.

• Istologia
• Test dell'urasso su materiali bioptici

Trattamento dell'infezione da H. pylori

• Inibitore della pompa protonica bd + claritromicina 500 mg bd + amoxicillina 1 g bd per 7 giorni
• Inibitore della pompa protonica bd + claritromicina 500 mg bd + metronidazolo 400 mg per 7 giorni

Gastrite autoimmune

A differenza della gastrite da H. pylori, la gastrite autoimmune non colpisce l'antro.

Cosa sono le ulcere duodenali?

Le ulcere duodenali sono dovute alla malattia ulcera peptica che è caratterizzata dalla comparsa di ulcere nel tratto gastrointestinale a causa del danno cellulare indotto dall'acido gastrico. Questa condizione colpisce più comunemente la prima parte del duodeno e l'antro dello stomaco.

Eziopatogenesi

• La malattia dell'ulcera peptica (PUD) è dovuta allo squilibrio tra acidità gastrica e meccanismi di difesa della mucosa.
• Quasi tutte le ulcere duodenali che si verificano in associazione con PUD sono dovute all'Helicobacter pylori

Cause

• Helicobacter pylori
• FANS
• Sindrome di Zollinger Ellison
• Fumo
• Terapia steroidea ad alte dosi
• BPCO e cirrosi alcolica
• Fatica
• Stato ipercalcemico

Morfologia delle ulcere duodenali che si verificano in PUD

• Comunemente situato nella prima parte del duodeno
• Ulcere di solito solitarie, rotonde e bruscamente perforate con una base pulita
• Nella sindrome di Zollinger Ellison si verificano ulcere multiple in tutto il duodeno, che talvolta si estendono anche al digiuno.

Figura 02: ulcera gastrica antro

Le ulcere maligne sono estremamente rare nella prima parte del duodeno. Pertanto, le ulcere duodenali nella prima parte del duodeno raramente vengono sottoposte a biopsie.

Complicazioni

• Perforazione ed emorragia
• La trasformazione maligna è estremamente rara.

Qual è la somiglianza tra gastrite e ulcere duodenali?

L'infezione da Helicobacter pylori è una causa di entrambe le condizioni

Qual è la differenza tra gastrite e ulcere duodenali?

Articolo diff. Al centro prima della tabella

Gastrite vs ulcere duodenali
L'infiammazione della mucosa gastrica è nota come gastrite.	Le ulcere duodenali sono causate da ulcera peptica caratterizzata dalla comparsa di ulcere nel tratto gastrointestinale a causa del danno cellulare indotto dall'acido gastrico.
genere
Questa è una malattia.	Questo è un tipo di lesioni che si verificano nella gastrite o PUD.
Duodeno
Le lesioni compaiono principalmente nello stomaco.	Le lesioni compaiono nel duodeno.

Riepilogo: gastrite vs ulcera duodenale

La gastrite e le ulcere duodenali sono due condizioni patologiche interrelate che si verificano nel tratto gastrointestinale a causa dello squilibrio tra l'acidità del contenuto gastrico ei meccanismi di difesa della mucosa. Nella gastrite, la mucosa gastrica si infiamma e questi processi infiammatori danno origine a lesioni come ulcere nell'antro dello stomaco o nel duodeno. Questa è la differenza fondamentale tra gastrite e ulcera duodenale.

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