Marasmus contro Kwashiorkor
La malnutrizione proteica energetica è stata identificata come un grave problema di salute e nutrizione nei paesi in via di sviluppo che si manifesta come marasmus o kwashiorkor. I due termini differiscono per quanto riguarda la loro definizione, i sintomi clinici, i suoni, i cambiamenti biochimici osservati e la gestione.
Marasmus
Una grave malnutrizione proteica energetica nei bambini di solito porta al marasma, con un peso inferiore al 60% della media per l'età, e un aspetto consumato e avvizzito senza edema.
Nel marasma, l'atrofia muscolare è evidente con una grave perdita di grasso sottocutaneo. L'edema generalizzato non si vede e il peso per l'altezza è molto basso. Questi bambini a volte sono tranquilli e apatici. L'appetito è generalmente buono e le manifestazioni dermatologiche di solito non si vedono. I cambiamenti dei capelli sono rari senza epatomegalia. In questi pazienti, l'albumina sierica è generalmente normale o leggermente bassa con un normale rapporto plasmatico non essenziale / aminoacidi essenziali.
Kwashiorkor
In questa condizione, il peso corporeo è del 60-80% dell'atteso ed è presente edema generalizzato.
Nel kwashiorkor, la perdita muscolare è talvolta nascosta dall'edema e il grasso spesso viene trattenuto ma non compatto. L'edema è solitamente visibile nella parte inferiore delle gambe, nel viso e nelle estremità della parte superiore delle braccia. Di solito sono irritabili, lamentosi e apatici. L'appetito è scarso. Le manifestazioni dermatologiche sono comuni con un'eruzione cutanea con vernice squamosa con ipercheratosi e desquamazione. Si osserva comunemente un addome disteso con ingrossamento del fegato. I capelli sono radi e depigmentati. L'albumina sierica è bassa con un elevato rapporto plasmatico non essenziale / aminoacidi essenziali.
Qual'è la differenza tra Marasmus e Kwashiorkor?
• Nel marasmus il peso è inferiore al 60% della media dell'età mentre nel kwashiorkor il peso corporeo è del 60-80% del peso atteso.
• L'edema è di solito visto in kwashiorkor ma non comune con il marasma.
• Nel marasma, l'atrofia muscolare è evidente con una grave perdita di grasso sottocutaneo, ma nel kwashiorkor l'atrofia muscolare è talvolta nascosta dall'edema.
• Il fegato ingrossato è visto in kwashiorkor a causa dell'infiltrazione di grasso, ma non nel marasma.
• Manifestazioni dermatologiche come la dermatite da pittura a fiocchi con ipercheratosi e desquamazione si osservano nel kwashiorkor ma non nel marasma.
• I cambiamenti di capelli sono rari nel marasma, ma nel kwashiorkor i capelli sono spogli e depigmentati.
• I cambiamenti biochimici sono diversi nelle due condizioni.
