Adenoma vs adenocarcinoma
L'adenoma e l'adenocarcinoma sono entrambi escrescenze anormali del tessuto ghiandolare. Entrambi possono verificarsi ovunque ci sia tessuto ghiandolare. Le ghiandole sono endocrine o esocrine. Le ghiandole endocrine rilasciano le loro secrezioni direttamente nel flusso sanguigno. Le ghiandole esocrine rilasciano le loro secrezioni su una superficie epiteliale tramite un sistema di condotti. Le ghiandole esocrine possono essere semplici o complesse. Le ghiandole esocrine semplici sono costituite da un breve condotto non ramificato che si apre su una superficie epiteliale. Es: ghiandole duodenali. Le ghiandole complesse possono contenere un sistema di condotti ramificati e una disposizione di cellule acinose attorno a ciascun condotto. Es: tessuto mammario. (Ulteriori informazioni sulle differenze tra ghiandole endocrine ed esocrine.) Le ghiandole possono essere suddivise in due categorie in base al loro aspetto istologico. Le ghiandole tubolari sono normalmente un sistema ramificato di condotti in cui le estremità cieche sono secretorie. Le ghiandole acinose hanno disposizioni bulbose all'estremità di ogni condotto. Il prolattinoma ipofisario è un esempio di cancro endocrino. L'adenocarcinoma al seno è un esempio di cancro esocrino.
Adenoma
Gli adenomi sono tumori benigni non invasivi. Possono essere microadenomi o macroadenomi. I microadenomi non danno luogo a effetti di pressione perché non premono contro le strutture adiacenti. I macroadenomi provocano effetti di pressione. I microadenomi ipofisari possono presentarsi come secrezione di latte dal seno senza sintomi visivi o mal di testa. I microadenomi ipofisari premono sul chiasma ottico e provocano mal di testa ed emianopsia bitemporale. Gli adenomi non si diffondono in luoghi distanti attraverso il sangue e la linfa. Mostrano solo effetti locali e anche quelli non sono comuni.
Adenocarcinoma
L'adenocarcinoma può verificarsi ovunque sia presente tessuto ghiandolare. L'adenocarcinoma è una proliferazione anormale incontrollata del tessuto ghiandolare. Gli adenocarcinomi possono diffondersi localmente sparando i viticci di cellule attraverso la membrana basale nei tessuti adiacenti. L'adenocarcinoma può diffondersi con sangue e linfa. Fegato, ossa, polmoni e peritoneo sono siti noti di depositi metastatici. L'adenocarcinoma è, quindi, una condizione maligna. Può presentare a volte simile ad adenomi ma è diverso a livello cellulare. Si pensa che i tumori siano dovuti a segnali genetici anormali che promuovono la divisione cellulare incontrollata. Esistono geni chiamati proto-oncogene, con una semplice alterazione, che può causare il cancro. I meccanismi di queste alterazioni non sono chiaramente compresi. L'ipotesi a due colpi è un esempio di tale meccanismo. Secondo l'invasività del cancro, la diffusione e l'esito generale del paziente, l'adenocarcinoma necessita di terapia di supporto, radioterapia, chemioterapia, escissione chirurgica per la cura e la palliazione.
Qual è la differenza tra adenoma e adenocarcinoma?
• Adenocarcinoma e adenoma possono verificarsi ovunque dove sia presente tessuto ghiandolare.
• Gli adenomi sono costituiti da cellule con morfologia normale senza marker maligni.
• Le cellule di adenocarcinoma mostrano atipie cellulari e corpi mitotici.
• L'adenocarcinoma può metastatizzare frequentemente gli adenomi non metastatizzano.
• L'escissione locale è curativa negli adenomi mentre potrebbe non essere il caso dell'adenocarcinoma.
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