Differenza chiave - OCD vs ADD
Se sei un appassionato di film, disturbo ossessivo compulsivo o DOC non dovrebbe essere una parola strana per te. Creazioni di successo come Aviator, Matchstick Men e As good as it gets sono state intrecciate attorno a personaggi con disturbo ossessivo compulsivo. In psichiatria il DOC è definito come una condizione caratterizzata da ossessioni e / o compulsioni che la persona si sente spinta a compiere secondo regole specifiche al fine di prevenire un evento temuto immaginario. L'altra parte del nostro argomento di discussione, ADD, o Disturbo da deficit di attenzione è diventato un termine obsoleto con il rilascio di linee guida sui disturbi psichiatrici da parte dell'American Psychiatric Association nel 2013. È stato precedentemente utilizzato per descrivere il tipo di ADHD in cui il paziente è disattento ma non iperattivo. La mancanza di modelli comportamentali ossessivi nell'ADD e la loro presenza nell'OCD può essere considerata la differenza fondamentale tra OCD e ADD.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza principale
2. Che cos'è il disturbo ossessivo compulsivo
3. Che cos'è l'ADD
4. Confronto affiancato - DOC vs ADD in forma tabulare
5. Riepilogo
Cos'è il DOC?
Il Disturbo Ossessivo Compulsivo (DOC) è una condizione caratterizzata da ossessioni e / o compulsioni che la persona si sente spinta a compiere secondo regole specifiche al fine di prevenire un evento temuto immaginario. L'OCD è classificato come il quarto disturbo psichiatrico più comune al mondo.
Caratteristiche cliniche
Ossessioni
Le ossessioni sono impulsi, pensieri o immagini ricorrenti e persistenti che entrano nella mente nonostante i tentativi di escluderli.
- Pensieri ossessivi, immagini, ruminazioni, dubbi, impulsi e rituali.
- Lentezza delle attività
Possono esserci altri sintomi come ansia, fobie, depressioni e spersonalizzazione.
Allo stesso tempo, i pazienti con disturbo ossessivo compulsivo sono ad alto rischio di contrarre altri disturbi psichiatrici come fobie, disturbi alimentari, disturbi da uso di alcol e PTSD.
Sintomi
Le condizioni con manifestazioni cliniche e sintomi simili al DOC sono,
- Fobie
- Disturbi d'ansia
- Disturbi depressivi
- Schizofrenia
-
Disturbi cerebrali organici
Figura 01: il lavaggio frequente delle mani è un segno distintivo di OCD
Cause
Fattori predisponenti
- Storia famigliare
- Genetica
- Meccanismi neurobiologici
- Prime esperienze
- Personalità ossessivo compulsiva
Fattori precipitanti
Situazioni stressanti come disoccupazione, cattiva salute e problemi familiari
Fattori di mantenimento
- Disturbi depressivi
- Continuazione di eventi di vita stressanti
- Ciclo di ansia
Gestione
La gestione del disturbo ossessivo compulsivo viene eseguita secondo le linee guida NICE pubblicate nel 2005.
- È importante valutare correttamente il paziente e identificare eventuali comorbidità sin dall'inizio.
- A seconda dello stadio della progressione della malattia, in questo caso possono essere utilizzate misure generali come la psicoeducazione, manuali di autoistruzione e tecniche di risoluzione dei problemi impiegate nella gestione di lievi problemi psicologici.
- Qualsiasi danno funzionale minore può essere corretto con una breve terapia cognitivo comportamentale.
- In caso di gravi menomazioni funzionali, deve essere utilizzato un ciclo completo di terapia comportamentale.
- Se il paziente ha disturbi funzionali estremamente gravi, si consiglia l'uso di farmaci insieme alla terapia comportamentale e agli SSRI.
Domande di screening per OCD
- Ti lavi e pulisci molto?
- Controlli spesso le cose?
- Ci sono pensieri che continuano a infastidirti di cui ti piace sbarazzarti ma che non puoi?
- Le tue attività quotidiane richiedono molto tempo per finire?
- Sei molto turbato dal casino?
- Questi problemi ti danno fastidio?
Cos'è ADD?
Attention Deficit Disorder (ADD) è in realtà un termine improprio che è stato utilizzato per definire il tipo di ADHD in cui il paziente ha disattenzione ma non impulsività o iperattività. Questa definizione è diventata obsoleta con le nuove linee guida pubblicate dall'American Psychiatric Association nel 2013.
Poiché l'ADD non è più un termine standard incluso nel gergo medico, da qui in poi la discussione sarà sull'ADHD.
L'ADHD è un modello persistente di iperattività, disattenzione e impulsività che si manifesta frequentemente e più grave rispetto agli individui a un livello di sviluppo comparabile.
Criteri diagnostici
- Presenza dei sintomi principali: disattenzione, iperattività e impulsività
- Insorgenza dei sintomi prima dei 7 anni di età
- Presenza dei sintomi almeno in due contesti
- Presenza della prova certa di funzionalità compromessa
- I sintomi non dovrebbero essere dovuti a nessun'altra condizione psichiatrica associata
Caratteristiche cliniche
- Irrequietezza estrema
- Iperattività sostenuta
- Scarsa attenzione
- Difficoltà di apprendimento
- Impulsivo
- Irrequietezza
- Predisposizione agli incidenti
- Disobbedienza
- Aggressione
La prevalenza dell'ADHD varia in base ai criteri utilizzati per la diagnosi. I maschi hanno tre volte più probabilità di contrarre la malattia rispetto alle femmine.
I pazienti con ADHD hanno una maggiore tendenza a sviluppare altre comorbidità psichiatriche come depressione, disturbi da tic, ansia, disturbo oppositivo di sfida, PDD e abuso di sostanze.
Figura 02: irrequietezza e iperattività sono due sintomi dell'ADHD.
Eziologia
Cause biologiche
- Genetica
- Anomalie cerebrali strutturali e funzionali
- Disregolazione nella sintesi della dopamina
- Basso peso alla nascita
Cause psicologiche
- Abuso fisico, sessuale o emotivo
- Allevamento istituzionale
- Scarse interazioni familiari
Cause ambientali
- Esposizione a varie droghe e alcol durante il periodo prenatale
- Complicazioni ostetriche perinatali
- Lesione cerebrale nella prima infanzia
- Carenze nutrizionali
- Basso status socio-economico
- Tossicità da piombo
Gestione
La gestione dell'ADHD viene eseguita secondo le linee guida NICE.
- Misure generali come la psicoeducazione e il materiale di autoistruzione possono essere utili nella gestione della forma lieve della malattia.
- La conoscenza e la consapevolezza dei genitori sull'ADHD dovrebbero essere migliorate.
- Terapia comportamentale
- Formazione sulle abilità sociali
- Gli interventi farmacologici sono usati come ultima risorsa
Di solito vengono prescritti stimolanti come la dexamfetamina.
Ci sono due indicazioni principali per l'uso dei farmaci nella gestione dell'ADHD
- Fallimento degli interventi non farmacologici per alleviare con successo i sintomi
- Presenza di grave compromissione funzionale
Qual è la differenza tra OCD e ADD?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
OCD vs ADD |
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Il Disturbo Ossessivo Compulsivo (DOC) è una condizione caratterizzata da ossessioni e / o compulsioni che la persona si sente spinta a compiere secondo regole specifiche al fine di prevenire un evento temuto immaginario. | Disturbo da deficit di attenzione (ADD) è un termine improprio utilizzato per definire il tipo di ADHD in cui il paziente ha disattenzione ma non impulsività o iperattività. Questa definizione è diventata obsoleta con le nuove linee guida pubblicate dall'American Psychiatric Association nel 2013. |
Modelli comportamentali ossessivi | |
Sono presenti modelli comportamentali ossessivi. | I modelli comportamentali ossessivi non sono solitamente osservati. |
Concentrazione | |
La concentrazione non è influenzata. | Il paziente non ha la capacità di concentrarsi. |
Riepilogo - OCD vs ADD
Il Disturbo Ossessivo Compulsivo (DOC) è una condizione caratterizzata da ossessioni e / o compulsioni che la persona si sente spinta a compiere secondo regole specifiche al fine di prevenire un evento temuto immaginario. L'ADD è stato precedentemente utilizzato per descrivere il tipo di ADHD in cui il paziente è disattento ma non iperattivo. L'assenza di modelli comportamentali ossessivi nell'ADD è la differenza tra OCD e ADD.
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