Differenza chiave: apnea vs ipopnea
L'ipopnea e l'apnea sono due condizioni strettamente correlate che sono causate da varie deformità strutturali e funzionali del tratto respiratorio, prevalentemente nella regione laringea. I disturbi del sonno sono la caratteristica clinica più fastidiosa di questi disturbi. Sebbene il flusso d'aria sia compromesso in entrambe queste situazioni, c'è un'occlusione completa delle vie aeree in apnea mentre c'è solo un'ostruzione parziale delle vie aeree in ipopnea, permettendo un flusso d'aria limitato attraverso le vie respiratorie. Questa è la differenza chiave tra apnea e ipopnea.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Che cos'è l'apnea
3. Che cos'è l'ipopnea
4. Somiglianze tra apnea e ipopnea
5. Confronto affiancato - Apnea vs ipopnea in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è l'apnea?
L'apnea è la cessazione della respirazione che dura 10 secondi o più durante il sonno. Ma se il numero di episodi per ciclo di sonno è inferiore a cinque questa non è considerata una condizione patologica.
Sono stati descritti i tre principali tipi di apnea
- Apnea ostruttiva del sonno (OSA)
- Apnea centrale del sonno
- Tipo misto
Apnea ostruttiva del sonno
A causa di diverse cause, le vie aeree superiori possono collassare, impedendo il flusso d'aria attraverso di esse. Rientra in questa categoria anche l'apnea dovuta a qualsiasi ostruzione del naso, della faringe o della laringe.
Fisiopatologia dell'OSA
L'apnea compromette l'apporto di ossigeno ai tessuti del corpo e porta alla ritenzione di anidride carbonica. Come conseguenza di questo squilibrio gassoso, la vascolarizzazione polmonare si restringe, provocando ipertensione polmonare che, a sua volta, può dare origine a ipossia cardiaca, congestizia insufficienza cardiaca e aritmie cardiache.
Conseguenze dell'OSA
- Frammentazione del sonno e sonnolenza diurna
- Insufficienza cardiaca congestizia e cuore polmonare
- Aritmia cardiaca
- Policitemia e ipertensione
- Russare la sindrome del coniuge
- Perdita di memoria
- Diminuzione della libido
Fattori di rischio
- Genere maschile
- Età superiore a 40 anni
- Obesità
Gestione
Valutazione clinica
Nel prendere la storia, è importante avere la presenza del compagno di letto del paziente perché le informazioni fornite dal paziente non sono autentiche il più delle volte. Durante l'esame clinico, l'accento dovrebbe essere posto sulle aree di base menzionate di seguito.
- BMI
- Taglia del colletto
- Esame completo della testa e del collo
- Manovra di Muller
- Deve essere effettuato un esame sistemico per cercare ipertensione e segni di qualsiasi altra malattia sistemica
- Radiografie cefalometriche: lo scopo di esse è escludere la possibilità di eventuali anomalie cranio-facciali e ostruzione alla base della lingua.
- Polisonnografia
Questa è l'indagine gold standard per la diagnosi dell'apnea notturna. Le seguenti registrazioni e misurazioni vengono effettuate durante la polisonnografia;
EEG, ECG, elettroculogramma, elettromiografia, pulsossimetria, flusso d'aria nasale e orale, pressione sanguigna, pressione esofagea e posizione del sonno.
Trattamento
Non chirurgico
- Modifiche dello stile di vita come la riduzione del peso corporeo, l'aderenza a una dieta equilibrata e sana e la riduzione al minimo del consumo di alcol.
- Terapia posizionale
- Dispositivi intraorali
- Pressione positiva continua delle vie aeree
Chirurgico
- Tonsillectomia e / o adenoidectomia
- Chirurgia nasale
- Chirurgia orofaringea
- Genioplastica avanzata con sospensione ioide
- Radiografia a frequenza di base della lingua
- Osteotomia dell'avanzamento maxillo-mandibolare
Cos'è l'ipopnea?
L'ipopnea è definita come una diminuzione del 50% del flusso d'aria dalla linea di base associata a un'eccitazione definita dall'EEG o una diminuzione del 4% della saturazione di ossigeno.
Le cause, i fattori di rischio, le caratteristiche cliniche e la gestione dell'ipopnea sono le stesse dell'apnea. Di solito, sia l'apnea che l'ipopnea si osservano contemporaneamente nella maggior parte dei pazienti.
Quali sono le somiglianze tra apnea e ipopnea?
- Il flusso d'aria è compromesso in entrambe queste situazioni
- Le cause, le caratteristiche cliniche e la gestione di entrambe queste condizioni sono le stesse.
Qual è la differenza tra apnea e ipopnea?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
Apnea vs ipopnea |
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L'apnea è la cessazione della respirazione che dura 10 secondi o più durante il sonno. | L'ipopnea è definita come una diminuzione del 50% del flusso d'aria dalla linea di base associata a un'eccitazione definita dall'EEG o una diminuzione del 4% della saturazione di ossigeno. |
Occlusione delle vie aeree | |
Le vie aeree sono completamente occluse. | Le vie aeree sono solo parzialmente occluse. |
Riepilogo - Apnea vs ipopnea
L'ipopnea è definita come una diminuzione del 50% del flusso d'aria dalla linea di base associata a un'eccitazione definita dall'EEG o una diminuzione del 4% della saturazione di ossigeno mentre l'apnea è la cessazione della respirazione che dura 10 secondi o più durante il sonno. La principale differenza tra apnea e ipopnea è che, in apnea, c'è un'occlusione completa delle vie aeree ma nell'ipopnea le vie aeree sono solo parzialmente occluse.
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