Differenza chiave: ipossia vs ischemia
L'ipossia e l'ischemia sono entrambe malattie causate dall'insufficienza dell'apporto di ossigeno nel corpo, ma c'è una differenza tra ipossia e ischemia. La differenza fondamentale tra queste due malattie è che l'ipossia è una condizione in cui il corpo o una regione del corpo è privata di un adeguato apporto di ossigeno mentre l'ischemia è una riduzione dell'afflusso di sangue ai tessuti, causando una limitazione dell'ossigeno e del glucosio necessari per il metabolismo.
Cos'è l'ipossia?
L'ipossia può essere classificata come generalizzata (che interessa tutto il corpo) o localizzata (che interessa una singola regione del corpo). L'ipossia è diversa dall'ipossiemia. L'ipossia si riferisce a uno stato in cui l'apporto di ossigeno è insufficiente per la domanda, mentre l'ipossiemia si riferisce a stati che hanno una bassa concentrazione di ossigeno arteriosa. La completa privazione dell'apporto di ossigeno è chiamata "anossia".
L'ipossia generalizzata può verificarsi in persone sane ad alta quota dove la concentrazione di ossigeno nell'aria è bassa. Provoca mal di montagna causando esiti potenzialmente fatali come l'edema polmonare da alta quota (HAPE) e l'edema cerebrale da alta quota (HACE) a causa del danno ipossico. L'ipossia può verificarsi anche in persone sane durante la respirazione di miscele di gas con una bassa concentrazione di ossigeno, ad esempio immersioni subacquee profonde (subacquei in acque profonde). A volte l'ipossia intermittente lieve e non dannosa viene utilizzata intenzionalmente per l'allenamento in altitudine per migliorare le prestazioni atletiche adattando l'ambiente biologico sia sistemico che cellulare.
L'ipossia può essere una grave complicanza della nascita pretermine nel neonato a causa di polmoni immaturi. I polmoni del feto umano maturano verso l'ultima parte della gravidanza. Per ridurre al minimo questa complicanza, i neonati a rischio di ipossia vengono spesso inseriti in un'incubatrice in grado di mantenere una pressione positiva continua delle vie aeree per prevenire il collasso polmonare.
Cianosi dovuta a basse saturazioni di ossigeno
Cos'è l'ischemia?
L'ischemia è causata da problemi al sistema circolatorio che provocano danni o disfunzioni dei tessuti sensibili all'ossigeno. La maggior parte dei tessuti non può sopravvivere per più di pochi minuti senza un continuo apporto di ossigeno. La mancanza di ossigeno porta a un processo noto come cascata ischemica. Il danno è causato dall'accumulo di prodotti di scarto metabolici, danni alle membrane cellulari, disfunzione mitocondriale (centrale elettrica della cellula). Ciò porta alla fuoriuscita o all'attivazione di enzimi autolizzanti e proteolitici che causano danni alla cellula e ai tessuti circostanti. L'improvviso ripristino dell'afflusso di sangue a un tessuto ischemico può portare a un aumento del danno da un processo chiamato danno da riperfusione che può essere più dannoso del danno ischemico iniziale. La reintroduzione dell'afflusso di sangue riporta più ossigeno ai tessuti danneggiati. Provoca una maggiore produzione di radicali liberi dell'ossigeno e specie reattive dell'ossigeno che a loro volta danneggiano cellule e tessuti. Come complicanza secondaria, aumenta la concentrazione di calcio all'interno delle cellule causando aritmie cardiache fatali e aumenta anche il danno cellulare attivando molti enzimi proteolitici. L'ischemia cardiaca porta ad attacchi di cuore e l'ischemia cerebrale porta a ictus. Qualsiasi organo del corpo può subire danni da ischemia a causa di un apporto di ossigeno inadeguato per soddisfare la continua domanda di metabolismo cellulare. Qualsiasi organo del corpo può subire danni da ischemia a causa di un apporto di ossigeno inadeguato per soddisfare la continua domanda di metabolismo cellulare. Qualsiasi organo del corpo può subire danni da ischemia a causa di un apporto di ossigeno inadeguato per soddisfare la continua domanda di metabolismo cellulare.
Cuore infarto della parete inferiore
Qual è la differenza tra ipossia e ischemia?
Definizione di ipossia e ischemia
Ipossia: l'ipossia si riferisce a uno stato in cui l'apporto di ossigeno è insufficiente per la domanda.
Ischemia: l'ischemia è un danno o una disfunzione dei tessuti sensibili all'ossigeno a causa della riduzione dell'afflusso di sangue.
Cause e complicanze dell'ipossia e dell'ischemia
Causa
Ipossia: le cause dell'ipossia possono essere l'alta quota in cui la concentrazione di ossigeno nell'aria è bassa, la respirazione di miscele di gas con una bassa concentrazione di ossigeno, ecc.
Ischemia: l'ischemia è causata da problemi con il sistema circolatorio.
Complicazioni
Ipossia: il danno da ipossia può causare esiti fatali come edema polmonare da alta quota ed edema cerebrale da alta quota. Può anche causare complicazioni alla nascita pretermine.
Ischemia: le complicanze dell'ischemia includono attacchi di cuore, ictus, lesioni da riperfusione e le aritmie cardiache fatali possono essere una complicanza secondaria.
Caratteristiche dell'ipossia e dell'ischemia
Reversibilità
Ipossia: l'ipossia può essere invertita quando viene ripristinata l'apporto di ossigeno.
Ischemia: l'ischemia è potenzialmente reversibile quando viene ripristinato l'afflusso di sangue. Tuttavia, i tessuti sensibili all'ossigeno come il cervello e il cuore potrebbero non riprendersi a meno che l'afflusso di sangue non venga ripristinato rapidamente.
Basi fisiopatologiche
Ipossia: l'ipossia può essere fisiologica come durante l'esercizio.
Ischemia: l'ischemia è quasi sempre patologica.
Distribuzione
Ipossia: l'ipossia può interessare tutto il corpo (generalizzata) o una singola regione del corpo (localizzata).
Ischemia: l'ischemia colpisce una parte del corpo (locale) nella maggior parte dei casi.
Cortesia dell'immagine: "Cynosis" di James Heilman, MD - Opera propria. (CC BY-SA 3.0) tramite Wikimedia Commons "Heart inferior wall infarct" di Patrick J. Lynch, illustratore medico - Patrick J. Lynch, illustratore medico. (CC BY-SA 3.0) tramite Wikimedia Commons
