IBD vs IBS | Malattia infiammatoria intestinale vs sindrome dell'intestino irritabile
I due termini, IBD e IBS che saranno discussi in questa sezione sono in qualche modo simili nel nome di sake, e quindi, confusi nella maggior parte delle occasioni a causa di ciò, anche con le origini non così chiare e le strategie di trattamento utilizzate per gestirli. Entrambe sono condizioni che causano molti disagi e una può portare a complicazioni potenzialmente letali e può richiedere un trattamento chirurgico. Entrambi portano molti effetti psicologici e devono essere gestiti nel contesto appropriato per ridurre la non conformità e le complicazioni non necessarie associate. IBD, o malattia infiammatoria intestinale, e IBS, sindrome dell'intestino irritabile, sono entrambe malattie che colpiscono il tratto gastrointestinale. Possono essere confrontati nell'eziologia, fisiopatologia, sintomi, complicanze, gestione e follow-up. Sebbene entrambi abbiano vaste profondità di discussione,i principi di base saranno discussi qui.
IBD (malattia infiammatoria intestinale)
L'IBD è una malattia autoimmune mescolata con l'eccessiva attività delle citochine, con due principali subdiagnostiche, ovvero la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Colpisce solo il colon in tutte le parti del tratto gastrointestinale. Questi due tipi differiscono nella profondità dell'afflizione della mucosa e nel modello di distribuzione sulla mucosa stessa, dalle aree continue a quelle saltate con aspetto di ciottoli. Si presentano con dolore addominale, vomito, diarrea, sanguinamento rettale, forti crampi, perdita di peso e manifestazioni extra intestinali come artrite, pioderma gangrenoso, uveite, colangite sclerosante ecc. Sono associati a rischi di carenza nutrizionale e rischio di neoplasie. La gestione viene eseguita tramite steroidi per gestire le riacutizzazioni e la soppressione immunitaria per il mantenimento e la chirurgia, se necessario, per resecare una sezione dell'intestino affetto. Questa condizione comporta una scarsa qualità della vita a causa delle sue riacutizzazioni, della necessità di farmaci regolari e della possibilità di gravi complicazioni.
IBS (sindrome dell'intestino irritabile)
IBS, una diagnosi di esclusione, è solitamente associata dopo un'infezione, a seguito di un evento di vita stressante senza altri principali indicatori medici. Esistono moltitudini di fattori di rischio, ma senza alcun meccanismo causale specifico. La maggior parte sospetta un'origine psicogena, che è integrata dalla sensibilità neurogena allo stretching nell'intestino. I sintomi di questa condizione possono variare da lievi a gravi e di solito sono uno spettro di stitichezza, diarrea, crampi addominali, eccessivo bisogno di disinnescare, ecc. Questi sono generalmente più comuni dopo un pasto e avranno picchi e depressioni e ridotti a seguito di un movimento intestinale. Questo di solito non è correlato ad alcuna complicanza e la gestione si basa sulla prevenzione dell'aggravamento del movimento intestinale, sulla gestione dei sintomi della motilità intestinale e sulla gestione del dolore addominale.
Qual è la differenza tra IBD e IBS?
Sia l'IBD che l'IBS presentano cambiamenti nella motilità intestinale e perdita di appetito. Richiede indagini specifiche per escludere patologie sinistre. Entrambi lamentavano diarrea, distensione, dolore addominale e muco. I sintomi sono peggiorati durante le mestruazioni e associati a fibromialgia, ansia e depressione. L'IBD è una condizione autoimmune, mentre l'IBS è l'eziologia; ancora avvolto nel mistero, e pensato per essere combinato debolezze neuromuscolari e psicogene. Non ci sono patologie visibili nell'IBS, mentre l'IBD crea moltissime alterazioni patologiche nel lume intestinale. IBS ha alternanza di diarrea e costipazione, mentre IBD no. IBD presente con sanguinamento rettale, fistole, stenosi, ecc. L'IBS non ha manifestazioni intestinali extra, ma l'IBD sì. L'IBD è complicata da malattie del fegato, osteoporosi e cancro del colon.
Entrambe queste condizioni con abitudine intestinale alterata causano grandi conflitti e l'IBD da sola può complicare eventi potenzialmente letali se non adeguatamente gestiti. L'IBS, da sola, non causa niente di più di un fastidio, ma a lungo andare può causare problemi psicologici e nutrizionali.
