Differenza Tra Mieloma E Mieloma Multiplo

2024 Autore: Mildred Bawerman | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 08:39

Differenza chiave: mieloma vs mieloma multiplo

Entrambi i termini mieloma e mieloma multiplo sono parole usate in modo intercambiabile che descrivono i tumori maligni derivanti dalle plasmacellule nel midollo osseo. Non c'è differenza tra mieloma e mieloma multiplo. Pertanto, è importante non pensarli come due entità di malattia diverse. Allo stesso tempo, migliorare la consapevolezza della comunità principalmente sui segni e sui sintomi narrativi di questa malignità può essere un grande patrocinio per ottenere una prognosi migliore.

CONTENUTI

1. Panoramica e differenza chiave

2. Che cos'è il mieloma

3. Che cos'è il mieloma multiplo

4. Confronto affiancato - Mieloma vs mieloma multiplo in forma tabulare

5. Riepilogo

Cos'è il mieloma?

I tumori maligni derivanti dalle plasmacellule nel midollo osseo sono chiamati mielomi. Questa malattia è associata all'eccessiva proliferazione delle plasmacellule, con conseguente sovrapproduzione di paraproteine monoclonali, principalmente IgG. L'escrezione di catene leggere nelle urine (proteine di Bence Jones) può verificarsi nella paraproteinemia. I mielomi sono comunemente visti tra i maschi anziani.

Anomalie citogenetiche sono state identificate dalle tecniche FISH e microarray nella maggior parte dei casi di mieloma. Le lesioni litiche ossee possono essere tipicamente osservate nella colonna vertebrale, nel cranio, nelle ossa lunghe e nelle costole a causa della disregolazione del rimodellamento osseo. L'attività osteoclastica è aumentata senza alcun incremento nell'attività osteoblastica.

Caratteristiche clinico-patologiche

La distruzione ossea può causare il collasso vertebrale o la frattura delle ossa lunghe e l'ipercalcemia. La compressione del midollo spinale può essere causata da plasmocitomi dei tessuti molli. L'infiltrazione del midollo osseo con le plasmacellule può provocare anemia, neutropenia e trombocitopenia. Il danno renale può essere causato da molteplici ragioni come ipercalcemia secondaria o iperuricemia, uso di FANS e amiloidosi secondaria.

Sintomi

• Sintomi dell'anemia
• Infezioni ricorrenti
• Sintomi di insufficienza renale
• Dolore osseo
• Sintomi di ipercalcemia

Indagini

• Emocromo completo - Emoglobina, globuli bianchi e conta piastrinica sono normali o bassi
• VES (velocità di sedimentazione eritrocitaria) - generalmente alta
• Strato di sangue
• Urea ed elettroliti
• Calcio sierico - normale o elevato
• Livelli di proteine totali
• Elettroforesi delle proteine sieriche: mostra caratteristicamente una banda monoclonale
• Indagine scheletrica - si possono vedere lesioni litiche caratteristiche

Figura 01: mieloma / mieloma multiplo

Complicazioni

• Compromissione renale: ciò è dovuto all'ipercalcemia associata al mieloma. Talvolta è necessaria l'emodialisi o peritoneale a lungo termine.
• Compressione del midollo spinale che può dare origine a vari deficit neurologici. Deve essere trattato con desametasone seguito da radioterapia.
• Iperviscosità del fluido circolante che dovrebbe essere corretta mediante plasmaferesi.

Gestione

Sebbene l'aspettativa di vita dei pazienti affetti da mieloma sia migliorata di circa cinque anni con una buona terapia di supporto e chemioterapia, non esiste ancora una cura definitiva per questa condizione. La terapia è finalizzata alla prevenzione di ulteriori complicazioni e al prolungamento della sopravvivenza.

Terapia di supporto

L'anemia può essere corretta con la trasfusione di sangue. Nei pazienti con iperviscosità, la trasfusione deve essere eseguita lentamente. Può essere utilizzata l'eritropoietina. L'ipercalcemia, il danno renale e l'iperviscosità devono essere trattati adeguatamente. Le infezioni possono essere trattate con antibiotici. Se necessario, possono essere somministrate vaccinazioni annuali. Il dolore osseo può essere ridotto mediante radioterapia e chemioterapia sistemica o desametasone ad alte dosi. Le fratture patologiche possono essere prevenute con la chirurgia ortopedica.

Terapia specifica

• Chemioterapia-Talidomide / Lenalidomide / bortezomib / steroidi / Melfalan
• Trapianto di midollo osseo autologo
• Radioterapia

Cos'è il mieloma multiplo?

Sia il mieloma che il mieloma multiplo significano essenzialmente la stessa cosa. Non c'è differenza tra mieloma e mieloma multiplo a parte il successivo essere più decorato dall'aggettivo “multiplo”.

Qual è la differenza tra mieloma e mieloma multiplo?

Come accennato in precedenza, non c'è differenza tra mieloma e mieloma multiplo. Entrambi i nomi sono usati in modo intercambiabile per riconoscere lo stesso insieme di caratteristiche cliniche

Riepilogo: mieloma vs mieloma multiplo

I mielomi o mielomi multipli sono i tumori maligni derivanti dalle plasmacellule nel midollo osseo. Sebbene questi due termini siano comunemente scambiati per condizioni di malattia diverse, non c'è differenza tra mieloma e mieloma multiplo.

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