Malaria vs Dengue
La dengue e la malaria sono entrambe febbri trasmesse dalle zanzare. Entrambe sono malattie tropicali. Entrambe le malattie sono caratterizzate da febbre, malessere, letargia, dolori muscolari e mal di testa. La fase febbrile della dengue dura tre giorni mentre la malaria ha una febbre ricorrente di tre giorni.
Dengue
La dengue è una malattia virale. La dengue è causata dal flavivirus dell'RNA che ha quattro sottotipi. L'infezione con uno non rende il corpo immune agli altri tre. Questo virus passa da paziente a paziente all'interno delle zanzare Aedes.
I sintomi della dengue sono febbre, dolori articolari, dolori muscolari, arrossamento della pelle, macchie emorragiche puntuali, arrossamento congiuntivale e dolore addominale. La febbre inizia circa tre giorni dopo l'infezione. La febbre di solito scompare dopo due o tre giorni. Questo periodo di tempo è chiamato fase febbrile della dengue. Quindi inizia la fase critica della dengue. Il segno distintivo della dengue è la perdita di liquidi dai vasi sanguigni. La perdita graduale di plasma dai capillari provoca bassa pressione sanguigna (ipotensione), bassa pressione del polso, scarsa perfusione renale, scarsa produzione di urina, raccolta di liquidi nella cavità pleurica (versamento) e nella cavità peritoneale (ascite). La fase critica dura quarantotto ore.
L'emocromo completo mostra la progressione della perdita. Il volume delle cellule impaccate, la conta piastrinica e la conta dei globuli bianchi sono parametri importanti nell'indagine sulla dengue. Una conta piastrinica inferiore a 100000 suggerisce la dengue. Il volume delle cellule impaccate supera il 40% e la conta dei globuli bianchi diminuisce all'inizio della malattia. Se si verifica contemporaneamente un calo dell'emoglobina, della pressione sanguigna e del volume delle cellule impaccate, si deve sospettare un sanguinamento evidente. Il sanguinamento congiuntivale, gastrointestinale e urinario può complicare la dengue. Durante il recupero, la produzione di urina si normalizza, il liquido fuoriuscito rientra nella circolazione, il volume delle cellule impaccate diminuisce, la conta dei globuli bianchi e la conta piastrinica iniziano ad aumentare. I pazienti devono essere ricoverati in ospedale per un'attenta osservazione. Durante la fase critica è necessario monitorare la pressione sanguigna, la pressione del polso, la frequenza cardiaca ogni mezz'ora e la produzione di urina ogni quattro ore. La quota totale di liquidi è di 2 millilitri per chilogrammo all'ora. Per un uomo di 50 Kg, sono 4800 millilitri. Esistono speciali grafici di osservazione della dengue per prevedere e gestire le complicazioni imminenti.
I farmaci antivirali non sono generalmente indicati; il trattamento per la dengue è di supporto.
Malaria
La malaria è una febbre parassitaria. La malaria è causata dai protozoi Plasmodium che hanno tre tipi; P. falciparum, P. ovale e P. malariea. Protozoi di plasmadium iniettati nel flusso sanguigno da multipli di zanzara anofele femmina all'interno dei globuli rossi. Raggiungono la maturità ed escono dai globuli rossi distruggendoli. Questo ciclo di solito dura tre giorni. Pertanto, il sintomo della malaria è un pattern di febbre fluttuante di tre giorni. A causa della distruzione dei globuli rossi, si verifica anemia emolitica. L'indagine per la malaria mostrerà un'aggregazione di piastrine nei vasi profondi di cervello, fegato, cuore, milza e muscoli. Questo si chiama sequestro (di solito si verifica nell'infezione da falciparum). Dopo la fase dei globuli rossi, i protozoi entrano nel fegato. Si moltiplicano nelle cellule del fegato. Ciò provoca la morte delle cellule epatiche e talvolta insufficienza epatica. C'è uno scolorimento giallastro delle membrane mucose. Lo striscio di sangue esaminato al microscopio può mostrare fasi del ciclo di vita del parassita della malaria nei globuli rossi. Il chinolone, il chinino e la clorochina sono alcuni farmaci efficaci per il trattamento della malaria.
Qual è la differenza tra dengue e malaria?
• La dengue è una malattia virale mentre la malaria è parassitaria.
• I modelli di febbre delle due malattie sono diversi. La febbre dengue inizia circa tre giorni dopo l'infezione e le sovvenzioni, mentre la malaria presenta una febbre terziana benigna.
• Non ci sono perdite di liquidi nella malaria.
• La dengue riduce la conta piastrinica mentre la malaria no.
• Ci può essere una leucocitosi eosinofila nella malaria mentre la dengue causa una leucocitopenia.
