Omeprazolo vs Esomeprazolo
Uno dei disturbi più comuni dovuti all'origine addominale è il dolore addominale superiore con dispepsia, che è dovuto a gastrite, reflusso gastroesofageo o ulcera peptica. Ci sono stati molti farmaci di sollievo negli ultimi due secoli, ma il farmaco più efficace è arrivato sotto forma di inibitori della pompa protonica. Sia l'esomeprazolo che l'omeprazolo rientrano in questa categoria e l'omeprazolo è considerato il farmaco pro. Ha la sua azione sulle cellule parietali dello stomaco, che secerne i protoni che forniscono la natura acida ai liquidi gastrici. Questo farmaco agisce sull'enzima H + / K + ATPasi, legandosi ad esso in modo irreversibile, provocando una profonda inibizione della secrezione acida.
Omeprazolo
Se si considera la struttura biochimica dell'omeprazolo è un racemo. Esistono preparati orali sotto forma di compresse e capsule e preparati per via endovenosa sotto forma di polvere. L'assorbimento dell'omeprazolo avviene nell'intestino tenue, quindi è importante che le preparazioni orali siano rivestite enteriche. L'assorbimento di omeprazolo si completa in 3-6 ore e la biodisponibilità del farmaco dopo somministrazioni ripetute è di circa il 60%. Questo farmaco deve essere assunto a stomaco vuoto poiché la biodisponibilità è influenzata negativamente dal cibo. Questo farmaco è anche associato a effetti avversi come nausea, dolore addominale, diarrea, vertigini, ecc.
Esomeprazolo
Se assume esomeprazolo, è un inibitore della pompa protonica con un enantiomero S della struttura dell'omeprazolo. Sono disponibili in forme orali rivestite enteriche e in forme endovenose. Il suo assorbimento è simile all'omeprazolo. Ma ha una biodisponibilità maggiore rispetto all'omeprazolo. Questo è un farmaco che ha alcuni effetti su diversi enzimi causando aumenti delle dosi di warfarin e diazepam e ridotta funzionalità del clopidogrel. Gli effetti avversi di questo farmaco includono gli effetti avversi sopra menzionati dell'omeprazolo, così come perdita di appetito, costipazione e secchezza delle fauci con effetti più gravi come reazioni allergiche, urine scure, parestesia, forte dolore addominale, ecc.
Qual è la differenza tra Omeprazole ed Esomeprazole?
Le somiglianze tra questi due farmaci superano le differenze. Entrambi sono inibitori della pompa protonica, con meccanismi d'azione simili, azioni simili svolte sul farmaco dall'organismo, con interazioni farmacologiche simili e diffusione simile di effetti avversi. La principale dissomiglianza tra i due deriva dalla composizione chimica, dalla maggiore biodisponibilità di esomeprazolo rispetto a omeprazolo e dall'estesa gamma di possibili effetti collaterali dovuti all'esomeprazolo.
Sebbene sia dichiarato più efficace dell'omeprazolo, non ci sono studi clinici che dimostrino una maggiore efficacia statisticamente significativa dell'esomeprazolo rispetto all'omeprazolo nel ridurre la secrezione acida. Tuttavia, ci sono studi che dimostrano che l'esomeprazolo ha una migliore attività antimicrobica nell'eradicazione dell'H. Pylori rispetto all'omeprazolo.
Tutte queste somiglianze e dissomiglianze richiedono ulteriori ricerche per mostrare fino a che punto sono efficaci. Tuttavia, attualmente entrambi i tipi di inibitori della pompa protonica sono utilizzati nella gestione della gastrite, del reflusso gastroesofageo e dell'ulcera peptica.
