Differenza chiave - Ictus ischemico vs emorragico
Un ictus è uno squilibrio delle funzioni cerebrali a seguito di un'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello. Negli ictus ischemici, questa interruzione è dovuta a un blocco in un vaso mentre negli ictus emorragici, c'è un danno a un vaso nella circolazione cerebrale che causa la fuoriuscita di sangue nello spazio extracellulare mentre priva i tessuti neurali di fattori vitali come l'ossigeno. Pertanto, negli ictus ischemici, i vasi cerebrali sono intatti a differenza degli ictus emorragici in cui uno o più vasi cerebrali sono danneggiati. Questa è la differenza fondamentale tra le due varietà di tratti.
CONTENUTI
1. Panoramica e differenza chiave
2. Che cos'è l'ictus ischemico
3. Che cos'è l'ictus emorragico
4. Somiglianze tra ictus ischemico ed emorragico
5. Confronto affiancato - Ictus ischemico ed emorragico in forma tabulare
6. Riepilogo
Cos'è un ictus ischemico?
Un ictus ischemico è la compromissione dell'afflusso di sangue al cervello secondario a un'ostruzione in un vaso cerebrale. La stragrande maggioranza degli ictus sono ictus ischemici.
Cause di ictus ischemico
Trombosi ed embolia
La fibrillazione atriale e le aritmie che portano alla formazione di trombi e alla loro successiva embolizzazione sono la causa più comune di ictus. Infarti simultanei in diversi territori vascolari sono una chiara indicazione di un ictus embolico cardiaco.
- Ipoperfusione
- Stenosi delle arterie grandi
- Malattia dei piccoli vasi
Caratteristiche cliniche dell'ictus ischemico
- Ci sono perdita di controllo motorio e sensazione su diverse regioni del corpo a seconda dell'area del cervello interessata.
- Cambiamenti visivi e deficit
- Disartria
- Perdita di conoscenza
- Caduta facciale
Fig 01: ictus ischemico
Gestione
Il trattamento gold standard per la gestione degli ictus ischemici è la somministrazione di tPA. Oltre a ciò, occasionalmente viene eseguita anche la trombectomia meccanica per rimuovere eventuali coaguli che si sono depositati nei vasi cerebrali colpiti.
Cos'è un ictus emorragico?
In un ictus emorragico, la compromissione dell'afflusso di sangue al cervello è dovuta a danni a una o più navi. I vasi sanguigni con aneurismi e pareti deboli sono più suscettibili di rompersi e dare origine a emorragie all'interno della cavità cranica.
Cause di ictus emorragico
- Emorragie intracerebrali
- Emorragie subaracnoidee
Queste emorragie possono essere dovute a traumi, rottura di aneurismi, malformazioni artero-venose, ecc.
Caratteristiche cliniche dell'ictus emorragico
- In caso di emorragia subaracnoidea, può verificarsi un'improvvisa comparsa di un forte mal di testa insieme a nausea, vomito, sincope e fotofobia
- Le caratteristiche cliniche osservate negli ictus ischemici possono essere viste anche negli ictus emorragici.
Gestione
Gli interventi chirurgici sono spesso richiesti nella gestione degli ictus emorragici. L'accumulo di pressione intracranica deve essere immediatamente interrotto per prevenire l'ernia dei tessuti cerebrali e danni irreversibili ai tessuti neurali.
Fig 02: ictus emorragico
Indagini
Le seguenti indagini vengono eseguite per la diagnosi di ictus
- MRI
- CT
- Angiogramma cerebrale
- Ecocardiogramma
- Ecografia carotidea
Quali sono le somiglianze tra ictus ischemico ed emorragico?
- L'apporto di sangue al cervello è compromesso in entrambi questi tipi di ictus
- Le indagini eseguite per la diagnosi di ictus comprendono la RM, la TC, l'angiografia cerebrale, l'ecocardiogramma e l'ecografia carotidea.
- La seguente serie di sintomi e segni clinici si osserva in entrambe le forme di ictus
- Ci sono perdita di controllo motorio e sensazione su diverse regioni del corpo a seconda dell'area del cervello interessata.
- Cambiamenti visivi e deficit
- Disartria
- Perdita di conoscenza
- Caduta facciale
Qual è la differenza tra ictus ischemico ed emorragico?
Articolo diff. Al centro prima della tabella
Ictus ischemico vs ictus emorragico |
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| Un ictus ischemico è la compromissione dell'afflusso di sangue al cervello secondario a un'ostruzione in un vaso cerebrale. | In un ictus emorragico, la compromissione dell'afflusso di sangue al cervello è dovuta a danni a una o più navi. |
| Danni ai vasi sanguigni | |
| Non ci sono danni ai vasi sanguigni | I vasi sanguigni sono danneggiati |
| Cause | |
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Gli ictus ischemici sono causati da,
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La rottura di aneurismi, malformazioni artero-venose e traumi sono le principali cause di ictus emorragico. |
Riepilogo - Ictus ischemico vs emorragico
Quando l'afflusso di sangue cerebrale è compromesso, ciò è noto come ictus. Un ictus ischemico è la compromissione dell'afflusso di sangue al cervello secondario a un'ostruzione in un vaso cerebrale mentre un ictus emorragico è la compromissione della perfusione cerebrale dovuta alla rottura di un vaso. Pertanto, i vasi sanguigni sono danneggiati solo negli ictus emorragici e non negli ictus ischemici. Questa è la differenza tra queste due condizioni.
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